主诉：“小弟”见色难起，反应迟钝，尺寸小，且疲软无力

伴有：前列腺增生，怕冷，腰膝冷痛，头晕乏力，有气无力，胸闷，食欲差，精神不振，小便不利

来看舌象：

①舌质淡白，苔白腻，齿痕舌——脾肾阳虚，寒湿盛。所以会怕冷，腰膝冷痛，精神不振，小便不利，胃口差。

湿邪阻滞气血充盈宗筋，则疲软无力；寒主凝滞收引，则尺寸小；阳虚鼓动无力，则反应迟钝。

②舌中根凹陷——脾肾气虚。所以头晕乏力，有气无力，房市短暂。

③舌边前鼓胀——肝郁，上焦气机不畅，所以胸闷，情绪低落。

很多人看到这，认为调理思路：疏肝健脾，祛湿，再补脾肾。

但为何他用逍遥芄、附子理中芄、参苓白术散无用？

原因就在第四点：

④舌面有瘀滞点，尤其舌根部处，说明体内有淤血！淤血与痰湿互结，所以才易患前列腺增生。

瘀血会阻碍气血运行，加上体内寒湿盛，气机不畅，气虚推动无力，体内更加不通了。

这种情况下，光疏肝健脾是没用的，因为还有淤血阻滞气血。更别提补阳了，一补就上火。

正确调理思路应该：

先血府逐瘀汤（活血化瘀）+加味逍遥散（疏肝解郁）+香砂六君子汤（健脾化湿）加减，最后再温补脾肾。

不过需要注意的是，中医讲究一人一方，如果你也有类似的情况，一定要在专业医师的指导下辨证调理，千万不能盲目用药。