针刺治疗顽固性失眠症

作者/何秀川

作者介绍：何秀川（1939~），男， 汉族，河北省河间县人。1962年毕业于天津中医药大学，曾任沧州地区中医医院副院长，主任医师。擅长内科、妇科及儿科。全国第二批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

顽固性失眠症，针刺常以内关、三阴交为主治疗，效果不佳。笔者以针刺手足少阴原穴为主，治疗此症多例，收效颇为满意。兹介绍如下：

病例1

刘××，男，47岁，干部。1981年10月5日来诊。

主诉患顽固性失眠症多年，屡治屡发，近几日因生气又致加重，彻夜不眠。伴心烦，腰背酸困。诊见面容憔悴，神疲乏力，舌尖边红、苔白薄而干，脉细而数。

此为心肾不交，水火不济，治宜交通心肾，调节水火之方。

治疗

取穴以左神门、右太溪为主，配左劳宫、左少府、右照海、左太冲、左风池等穴。手法平补平泻，中等幅度捻转提插后，留针15～30分钟，每日一次。

（图片源自“大家中医”app，下同）

首次治疗后，当晚安睡八小时以上。经巩固治疗5次，随访至今未发。

病例2

吴××，女，43岁，职工。1981年12月2日初诊。

主诉患严重失眠症十余年，经医院诊断为神经衰弱症，多方治疗罔效。近几日心慌心烦，腰膝无力，食少腹胀，通宵不寐。观其面色淡黄微肿，精神萎顿，舌质淡红、苔白而润，脉弱稍数。

证属心脾气虚，肾气不足。治宜补心健脾，壮肾制水之法。

治疗

取心脾肾三经原穴神门、太白、太溪，配脾经合穴阴陵泉、心经荥穴（属火）少府，阴跷脉所生照海等穴治之。神门、太白、太溪三穴用补法，其余各穴用平补平泻法。

第一次针刺后，当晚即能入睡四小时以上。经治疗30次，诸证基本控制，至今病情稳定未发。

体会

交通心肾，调节水火之法治疗顽固性失眠症，为名老针灸师甘定中之常用法，笔者多次运用此法屡见功效。

本文例1为肝郁生火，心火炽盛，伤其肾阴，致火盛水虚，阴阳失衡；而以补肾水、降心火、疏肝气之法收效。

例2为心脾气虚，心火不足不能下达于肾，脾土不实水液疏泄不畅，而致心脾肾三脏虚弱，水火失调，严重失眠；以补心火、实脾土、疏肾水之法获效。

因此，应用上法治疗顽固性失眠症，颇值临床一试。