今天要和大家聊聊一个沉重又至关重要的话题 —— 肾脏健康,尤其是当身体少了一个肾之后,究竟会发生什么?
01这可不是危言耸听,2018 年,河北省邢台市公安侦破的一起非法肾脏买卖犯罪活动令人触目惊心。犯罪团伙 14 人竟然进行了 9 次非法肾脏移植手术,其中还有一次以失败告终。你知道在他们的罪恶交易里,一个肾售价高达 55 万,而卖肾者却仅能拿到 4.5 万,这点钱或许能换几部水果手机,可付出的却是一生的健康代价。
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刚失去一个肾的那几天,身体就像经历了一场大病初愈,发烧、炎症等症状是身体发出的抗议,不过大多数人都能慢慢挺过去。
之后,你可能会惊讶地发现,日常生活中自己该吃吃、该喝喝,似乎和正常人没什么两样。
这是因为肾脏有着强大的代偿功能。打个比方,把肾脏比作一家 “腰子公司”,两个肾就如同有 200 万个员工,当公司资金紧张 “裁员一半”,也就是少了一个肾时,剩下的 100 万个员工就会开启 “加班模式”,维持公司运转,这就是肾脏神奇的代偿。
然而,这种表面的正常能维持多久呢?
研究表明,40 岁之前,单肾者可能感觉问题不大,但 40 岁之后,尤其是男性,肾功能会以每年 1% 的速度 “衰退”,可以说是持续 “裁员”。到 50 岁减 10%,60 岁减 20%,70 岁减 30%,这速度着实不容小觑。随着年龄增长和肾脏负担加重,一系列问题接踵而至。
单肾者首先可能面临蛋白尿问题。正常情况下,肾脏就像一个精密的筛子,把血液里的 “小埋汰渣子” 筛一筛,变成尿排出体外。但只剩一个肾且年纪渐长时,肾脏这个 “筛子” 的网就像松了一样,开始把蛋白质大分子漏出去,形成蛋白尿。
《肾脏病学》期刊中提到:“蛋白尿是肾脏损伤的重要标志之一,通常早期较难察觉,需借助专业检测手段。” 一般而言,正规体检时若尿蛋白含量超过每升 100 毫克或 24 小时 150 毫克,就警示肾脏可能出问题了。
再往后,肾衰竭也可能悄然来袭。肾脏不仅有过滤杂质的功能,还有个类似 “监测仪” 的重吸收作用,把初筛的原尿里有用的营养物质,包括大量水分往回 “捡”。
正常原尿一天能产 180 升,而实际一天排出的终尿才 1.5 升,可见肾脏的重吸收作用有多强大。但肾衰竭时,这个 “监测仪” 坏了,水漏出去,就会出现尿多的症状。
可别以为尿多是小事,随着病情恶化,尿多问题反而会改善,因为肾脏功能持续衰败,到最后连产生尿液都困难,可能一天上厕所的次数骤减,尿量少得可怜。
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紧接着,水肿登场,尤其眼睛周围皮肤一按一个坑。
这是因为肾脏排毒的 “小筛子” 彻底 “罢工”,血液里的钠离子排不出去,引发钠水潴留,形成肾源性水肿。
更糟糕的是,肾脏长期无法排毒,进入肾病终末阶段 —— 尿毒症。
此时,尿液往往比正常的更加清澈,因为毒排不出来。尿素氮在身体里憋久了,分解成氨气,不仅尿液里会带有氨味,甚至不尿的时候,氨气还会从嘴里呼出,尿毒症患者常常伴有口腔异味。此外,高血压、呼吸困难、消化道出血、易骨折等症状也会频繁出现,最终 70% 的人会死于心力衰竭,因为有毒血液回流心脏,不堪重负。
02了解了失去一个肾的可怕后果,及时拯救透支的肾脏刻不容缓。
护肾第一步,去医院做个肾功能体检,血内生肌酐清除率可是个 “侦察兵”,它是最早能反映肾病的指标之一。
《临床肾脏病杂志》指出:“血内生肌酐清除率异常,往往预示肾脏功能早期改变,为后续诊疗提供关键依据。” 要是发现这项指标有点低,先别慌,可能只是近期休息不好或劳累过度,回家好好歇歇,调整作息,后续复查关注指标变化。
要是进一步发现血肌酐、血尿素氮也升高,那肾脏可能已经在 “喊累”,排不动血液里的毒素了,得赶紧开启养肾模式。
第二步,调整饮食是关键。对于疑似肾病患者,蛋白质摄入量要精准控制,建议每公斤体重摄入一克左右,不能过低,不然免疫力下降,其他疾病容易乘虚而入。
选择鱼肉、鸡肉这些富含氨基酸的动物蛋白为佳,既能补充营养,又不给肾脏增加过多负担。还有,低盐饮食不容忽视,每天建议小于 3 克盐。
身为北方人,可能一开始觉得这口味太淡,但水肿的时候一定要谨记少吃盐,减轻肾脏排泄钠离子的压力。
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但千万别盲目尝试一些没有科学依据的偏方,真的生病还是需要到医院去听从医生的建议,为肾脏健康保驾护航。
肾脏健康关乎一生幸福,千万别等到身体发出严重警报才重视。
文本来源@兔叭咯 的视频内容