风湿、类风湿疾病在临床上很常见，并且治疗也非常棘手，尽管近代各派医家都有各自见解，但是能够一举中第的思路和方子却很少，今天给大家介绍的这张经方，就是专门针对风湿性、类风湿性关节炎的。希望能给大家提供一些思路上的启迪，同时也给需要帮助的朋友提供帮助。

汉代大文学家刘向有一句经典：“书犹药也，善读之，可医愚也。”曾国藩也说过一句极为精辟的话：书味深者，面自粹润。在总结前人经验的基础上，遇见问题总是要寻找答案，而书籍记录了前人经验，能从书中找到那个让自己豁然悟道的点，自然是悦心之事，所以善于读书，并且读经典书籍有利于增长智慧。

在《金匮要略·中风历节病脉证并治》中记载有历节病，何谓历节病？原文这样记载：“寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋；沉即为肾，弱即为肝。汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节”。意思是寸口脉象沉而弱，脉沉主骨，脉弱主筋；脉沉属肾，脉弱属肝。沉弱之脉，便是肝肾虚。当汗出时涉水或者沐浴，汗被水遏制，就会损伤心气（汗为心之液），并且可能郁而成湿热，流入关节，则关节肿痛，而又出黄汗，这就是历节病。

历节病又有风湿历节和寒湿历节之分。

一，风湿历节具体表现：“诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。”

意思就是四肢多处关节疼痛，关节肿大，身体瘦弱，两脚肿胀麻木，似乎和身体就要脱离一样，心中郁郁不舒且想呕吐，这时候就用桂枝芍药知母汤加减治疗。

单看这个证候表现不就是我们平时所讲的风湿、类风湿证候表现吗？用方直接给出“桂枝芍药知母汤”。

桂枝芍药知母汤组成如下：

桂枝12克 芍药9克 甘草6克麻黄12克 生姜15克 白术15克知母12克 防风12克 附子10克(炮)

方歌：

桂枝芍药知母汤，甘草生姜与麻黄，

白术防风炮附子，寒热错杂此方良。

姜春华老师曾经指出：桂枝芍药知母汤，对风湿性、类风湿性关节炎有卓效。关键在于附子，不用则无效。

何绍奇认为：附子用量不足亦不效。

按：本方治脓毒性关节炎，兼用黄芪汤加当归、忍冬花收效更佳。

二，寒湿历节具体表现：“病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。”

意思就是寒湿历节病，关节疼痛剧烈，屈伸不便者，用乌头汤加减治疗。这张方子倪海厦老师曾经讲过，治疗类风湿效果很好。

乌头汤组成：

麻黄、黄芪、芍药、炙甘草各三两(各9克)、川乌五枚(9克)。

用法：水煎服

值得注意的是，川乌有毒，一般建议使用制川乌比较安全，去除乌头毒性的有效方法是高温久煎。