名家名方集萃

生活中物质极大丰富，以及摄入食品过于精细化，使得脂肪肝现在所占人群比重非常大，我们看2023年的一组调查数据：据医疗顶级刊物《柳叶刀》2023年统计数据显示，全球超33.6%的人受非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）的影响，人数超过26亿。国内脂肪肝患病率达到了44.4%，几乎每两个人就有一个脂肪肝，脂肪肝已成为全球头号慢性疾病。

由此可见脂肪肝人群不仅呈逐年增长趋势，并且很多人因为不注重调理自己的身体，脂肪肝加重转成为肝囊肿，，肝纤维化，肝硬化，肝癌的趋势也是明显增加。

脂肪肝的分类：酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物性脂肪肝。

诱发因素：

一，体重增长太快，体重超重、肥胖，特别是腰围超标的内脏性肥胖。

二，高血压、血脂紊乱、高血糖(糖尿病)、高尿酸血症(痛风)。

三，高热量膳食，富含饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇，含糖饮料和深加工食品。

四，吃得太快、太饱，喜吃零食、甜食、荤食，不吃早餐，晚餐丰盛、爱吃夜宵。

五，坐得太久，活动太少，缺乏体育锻炼，肌少症;

六，吸烟、饮酒、睡眠时间不足、经常熬夜;

七，甲状腺功能减退症、垂体功能减退症、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征。

八，中老年人，营养不良、慢性肝病等患者;

九，有肥胖、糖尿病、高脂血症、冠心病、脂肪肝家族史，以及某些特殊的遗传易感个体。

首届十大名医李孔定老先生在临床治疗肝病方面有独到之处，李老独创治脂肪肝的方剂“降脂饮”临证使用效果斐然。展示给大家查阅参考：

降脂饮（脂肪肝方）

基础方剂组成：

泽泻15g，茵陈15g，问荆15g，苍术15g，柴胡15g，枳壳15g，黄精30g，枸杞子15g，丹参15g。水煎服，日一剂，早晚分服。（问荆草，功效：止血利尿明目。具有保肝、降脂、利尿、降压作用，问荆草还有一个绰号叫“黄金探测器”）。

功能主治：其人多偏胖，苔白润，时感困倦，或两胁胀满不适，经B超检查为脂肪肝者。

方义解读：脾主肌肉，故肌肉之病常责之于脾。脾受湿扰，运化失常，常可积脂于肝。肝因脂郁，扰其疏泄，进而累及脾肾。故常外见丰腴之体，内虚脾肾之气。治当除湿健脾为主，术泽茵荆足当其任；次当疏肝理气，柴胡枳壳用之最宜。黄精补中，枸杞益肾，所以复其既虚；丹参活血所以畅肝脾肾之血行，助其恢复本来之职守。又据现代药理实验，泽泻、枸杞子、黄精、问荆均能抑制脂肪在肝细胞内存积，故用之可清其源。

辨证加减：湿盛苔厚滑者，加草果仁10克；苔薄少津、口干者，加知母30克；气短心悸者，加黄芪30克，茯苓15克。

禁忌：戒酒，少吃高脂类食物，并控制食量，适当参加体育活动，常慢跑或散步。