39岁的彭先生，在陪客户喝酒的时候，突然倒地不起，不停地抽搐、呕吐，身边的同事和客户惊慌失措，好久才有人反应过来，打了120。送医后确诊为脑出血，虽然命暂时是救回来了，但彭先生昏迷了好几天才醒过来，左侧肢体至今还无法动弹。医生也不知道，患者还能不能重新站过来。

39岁的年纪就这样突然遭遇死亡的威胁。

医生问诊后得知，彭先生有3年的高血压病史，最初吃过几个月的降压药，可后来为了所谓的面子，擅自把药给停了。原来，彭先生吃的是倍他乐克，没吃多久就觉得自己在夫妻生活方面力不从心了。虽然妻子没说什么，可生性好强的他总觉得在妻子面前抬不起头来。再一想自己才30多岁，就得天天吃药，搞不好还要面对其他的副作用，他对吃药就更加排斥了。反正也没什么症状，他干脆彻底把降压药给停了。

如今再回想起自己当初的决定，彭先生后悔不已。

一入冬季，因为突发脑梗、脑出血来医院的患者明显多了起来，很多患者都是和彭先生一样的，就是因为长期高血压没有控制好而诱发。有些患者是不知道自己有高血压，而有些患者是明知自己有高血压却拒绝吃药，结果年纪轻轻就遭遇了严重的并发症。再次提醒高血压患者，千万不要为了可能出现的副作用而擅自停药。

倍他乐克，即美托洛尔，属于β受体阻滞剂类降压药，也是临床常用的五大类降压药之一。倍他乐克的优势在于不仅能降血压，还能降心率，保护心脏，所以尤其适用于心率偏高或伴有冠心病、心绞痛、心律失常、心衰、房颤等疾病的高血压患者，被誉为心内科的“万能药”。

而对于很多年轻的高血压患者，通常都是低压升高、高压正常，血压升高也都是因为心率增加而导致的，因此特别适合首选倍他乐克来降压。可是，倍他乐克确实有一个让人头疼的副作用，那就是——影响男性性功能，导致勃起功能障碍。这如果发生在老年人身上，或许不会有什么，可对于气血方刚的年轻人，却是沉重的打击。

吃药很苦恼，停药还不行，面对倍他乐克的副作用，到底该怎么办？

1. 选择联合用药

倍他乐克的副作用一般与剂量相关，若确实遭受困扰，可以尝试减量服用，如减至47.5mg或25mg，前提是要病情允许，且遵医嘱积极调整用药方案，通过联合其他的药物来保证血压和心率的平稳，如缬沙坦、厄贝沙坦等，不仅不会影响男性性功能，还能在一定程度上改善男性性功能。

2. 换用其他的药物

若确实因为服用倍他乐克影响到夫妻关系，或有严重不耐受的表现，在病情允许的前提下，也可考虑直接换用其他的药物，降血压可以选择沙坦类、普利类、地平类等，兼顾降血压和降心率可以选择非二氢吡啶类钙拮抗剂，如地尔硫卓、维拉帕米等。需要注意，倍他乐克不能骤然停用，否则会导致心血管不良事件，要求每2-3天把剂量减半，降至最小剂量后再坚持服用至少4天，一般要求停药过程持续7-10天。任何的用药调整，一定要在医生的指导下进行。

3. 服用男性药物

对于病情需要，确实无法停用倍他乐克，也无法减量，但是对夫妻生活又有高要求的患者，只能通过其他手段来改善男性勃起功能障碍问题，比如药物治疗。目前常用的就是大家熟知的“伟哥”西地那非，另外还有同类的他达拉非、伐地那非等，这些对于提高夫妻生活的质量，都能起到很好的效果，有需要的患者可以遵医嘱选择。