耗材集采多元发展，对企业影响也逐步深化。

7月10日，福建省南安市紧密型医共体招采供平台发布《关于公布南安市总医院消化内科耗材集中采购中选结果的通知》。

此前，南安市总医院代表南安市医共体31家成员单位作为采购主体，对一次性使用止血夹装置、一次性内窥镜用注射针、一次性使用内窥镜活体取样钳、一次性使用高频切开刀四类消化内科耗材开展集采，如今结果已正式出炉，具体如下：

截至目前，上述耗材的中选价格并未公开披露，但根据采购文件，申报企业投报产品的报价不得高于最高限价且不得高于在福建省阳光平台销售的价格，且两轮报价均由低价得高分，预计相关耗材在当地的价格将再度下探。

在本轮集采竞价中，除了产品价格分外，由市场覆盖率、售后服务等要素组成的商务综合评分也占据50%的权重（详见《31家医院联合采购，四类耗材价格探底》），耗材集采的考量正在延伸至生产供应的各个环节，履约情况已备受重视。

现阶段，联合采购已深入各层级的耗材集采。

国家医保局明确发文，2024年将重点指导7大全国联采工作，包括：江西牵头开展生化类体外诊断试剂联盟采购；安徽牵头开展肿瘤标志物等体外诊断试剂联盟采购；广东牵头开展超声刀头联盟采购；浙江牵头开展乳房旋切针联盟采购；福建牵头开展血管组织闭合用结扎夹联盟采购；河南牵头开展冠脉切割球囊等联盟采购；河北牵头开展血管介入等耗材联盟采购。

其中，血管组织闭合用结扎夹类集采已正式启动，乳房旋切针与生化体外试剂也陆续有官方消息传出，全国耗材市场新一轮降价潮揭开了序幕。

医院联采分为多种形式，例如北京、广州都开展过以头部三甲为核心，针对部分尖端高值耗材的联合集采，依托自身的专业性与医院联盟灵活性，拓展了耗材集采的版图，且为后续大范围采购积累经验。

此次南安市消化内科耗材集采，属于县域医共体组团采购形式。

国家卫健委等10部门联合发布的《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》中提到，要优化资源配置，规范县域医共体内部运行管理，其中就包括加强药品耗材管理，实行统一用药目录、统一采购配送。

医院联合采购有助于医疗资源高效管理运转，耗材使用方直接牵头采购，既可为成熟产品打包找到应用主体，又能推动新技术进院试点。

随着耗材集采深入，中选规则趋于温和，各类利好企业的配套举措也陆续发挥作用。

集采耗材纳入直接结算已在多地广泛应用，2023年福建省累计直接结算集采医用耗材货款34.92亿元，结算率达98.55%，回款周期控制在23个工作日内；2023年10月至2024年5月，长沙市累计直接结算企业药品货款4.6亿元，结算率达100%，覆盖全市所有定点公立医疗机构，平均回款周期控制在30天内。

此外，耗材集采常态化带动了流通环境变化。

《陕西省卫生健康委员会等5部门关于进一步规范公立医疗机构设备和药品耗材采购工作的通知》明确，对国家和省级(省际联盟)组织集中带量采购的药品耗材可不执行“两票制”。

湖南省医保局也在《关于做好国家组织部分批次药品集中带量采购协议（采购）期满接续工作的通知》中指出，为切实做好中选产品特别是偏远、交通不便地区药品供应保障工作，经药品上市持有人同意，中选产品暂不纳入我省药品采购“两票制”实施范围。

集采耗材在市场中有望获得更高的灵活自由度。

耗材医保目录正在加速走向统一，集采中选产品在准入过程可享有先机。例如天津明确，参加国家和联盟组织医用耗材集中带量采购结果为基础，符合条件的医用耗材全部纳入目录管理。

在如今的市场环境下，集采的影响逐步贯穿至耗材生产、流通、支付等各环节，砍价潮对产品利润的影响仍客观存在，但企业也将在多方面切实受益，新的竞争格局也已悄然建起。