在生长发育门诊10多年,我发现,真正矮小的孩子其实没几个,中等偏下的倒是数不清。
像今天一大早看了个6岁小男孩,身高108cm,说孩子昨天去检查,医生诊断为矮小症,建议打生长激素,焦虑了一个晚上,不想打针,问我该怎么办。
那我看完孩子检查单和骨龄片,了解过孩子具体情况,告诉家长不用过度焦虑,孩子目前这个生长发育水平,说是晚长,或者是生长发育迟缓更准确。
01孩子骨龄偏小,考虑是晚长
6岁男孩,身高108,按照年龄看确实已经在矮小范畴,但是孩子骨龄偏小1岁,按照骨龄看,孩子只是中等偏下了些,对应成年身高在168左右,具体要不要干预,还要看家长期望。
02孩子每年5cm左右,长速偏慢
问了孩子近期长速,妈妈说是近两年有意识给孩子监测身高,每年都是5cm,那孩子这个年龄每年5也算正常(3岁到青春期孩子,每年长速5-7cm),但都是最低值,像这个孩子前期已经落后了,如果对成年身高有要求,每年是要再多长些。
03孩子脾胃差,会影响长个长肉
这个孩子,妈妈反馈平时胃口很差,不好好吃饭,天天跟个小神仙一样,还容易积食,晚上睡觉不踏实,经常便秘,像这种情况,生长激素不用作为第一选择,先用中医中药的方法,给孩子调胃口、调消化、调睡眠,看看孩子自然长速。大多数孩子这些基础问题改善了,长速上来都是水到渠成的事。
04是否需要干预身高,看家长意愿
大多数来找我看身高的孩子,都在中等偏下水平,但是家长对孩子的期望都是在中等水平,或者是中等偏上水平。
像今天看诊的这个孩子,从骨龄看,对应成年身高在169左右,是在中等偏下水平,如果家长满意,定期监测就可以。但是这个家长期望至少达到175,在中等偏上水平,离目标身高还有差距,那现在就要开始干预了。
05干预身高,不是只能打生长激素
孩子长得矮,我不建议直接打生长激素,因为真正需要打针的只是极少数,大多数孩子只是中等偏下,稍落后了些,通过中医简单的方法,都能自然健康的长高。
家长先弄清楚孩子是不是真矮小,身高处于什么水平?是不是也有下面这些问题,都可以试试中医的方法,健康长高。
1. 身高体重落后于同龄人,长得慢;
2. 胃口差、挑食厌食;
3. 舌苔厚,有口气,经常积食,鼻梁有青筋,眼睑发青发紫;
4. 大便干排便难,排便周期长,羊屎蛋、前干后稀;
5. 入睡难,睡不踏实,趴睡,睡觉出汗多;
6. 体质差爱生病,鼻炎,扁桃体发炎,鼻窦炎;
7. 过敏体质,容易拉肚子,食物过敏等。