近日，浙江杭州，29岁的小超（化名）阳后一直居家休息，经历过高烧和疼痛之后，觉得胸闷胸痛。因为胃口很好也没再发烧，他就没放在心上。
躺了一周后，胸闷胸痛并无好转，还出现了气急，因害怕出现肺炎赶到医院。经检查，小超患上了急性心梗，心脏的主干血管：左前降支完全闭塞。医生紧急开通了闭塞的前降支，植入一枚支架，小超脱离生命危险。
心梗正呈现出年轻化趋势。据国家心血管病中心统计，我国每年心源性猝死者高达55万，其中43%的人在40岁以下。
符合这些特点的年轻人，心脏更加不堪一击：
①经常熬夜：极易诱发猝死。
②血脂异常：“坏”胆固醇是构成动脉粥样硬化的主要成分。
③高脂饮食：吃一顿油性大的饭菜，餐后两三个小时期间，血液中的甘油三酯水平就会升高2~3倍，约8小时才能恢复到正常水平。
④吸烟：烟草中的尼古丁等毒素会诱发冠脉痉挛、心肌缺血，还会损伤血管内皮，让动脉变硬，促使斑块形成，斑块一旦脱落，就会引发急性心肌梗死
⑤肥胖：肥胖者往往合并血脂异常、高血压、胰岛素抵抗等问题。
一医生接连抢救两名患者，都出现了胸闷胸痛症状
日前，萧山中医院心内科一天内接连接收了一名肺栓塞病人和急性心梗病人。两位患者或是刚感染新冠，或是阳康不久。
78岁的楼大伯“阳”了3天后出现胸闷不适，由家人送至萧山中医院内科门诊就诊。经肺动脉造影提示其左右肺动脉主干及其分支大范围栓塞 。
经过紧张的手术治疗，医生们取出大块血栓，术后楼大伯胸闷气急症状即刻得到缓解。
这边肺动脉吸栓术刚刚结束，那边急诊又接诊了一位急性心梗患者。44岁的王大哥“阳康”后没多久，突发胸闷胸痛2小时被家属送到了萧山中医院急诊科，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死 。
王大哥被送入医院时已距离发病有2个多小时。拖延时间越久坏死的心肌越多。需尽早打通堵塞的血管，患者才有生存希望。
冠脉造影提示王大哥右冠近段完全闭塞，必须马上开通血管。术后，患者胸痛不适症状随即缓解。
胸闷气急是危险信号，此类人群阳后需警惕“肺梗”“心梗”
萧山中医院心内科主任提醒，有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高龄等心血管疾病的高危人群，如果被新冠病毒感染，在对症治疗感染的同时，一旦出现胸痛、胸闷、胸部不适、晕厥、低血压、低氧血症等症状要及时就诊。
新冠病毒感染最多的症状是发热，咳嗽；对这些症状，由于大众的知识普及度高，会及时用药或就诊处理。但如果出现胸闷气急时，由于医学背景的缺乏，每个人的关注度会不同程度缺失。自我感觉良好，或觉得没什么事情，坚持一下就好了。殊不知，这在医学上是非常危险的信号。
阳性一个月后，肺栓塞风险增加33倍，新冠感染引起凝血功能障碍导致静脉血栓，需及时补充水分降低血液粘稠度。
研究人员发现，感染者在确诊新冠30天后，肺栓塞风险增加了33倍，深静脉血栓形成的风险也增加了5倍 ，一般性出血事件风险增加了2倍左右。 与未感染新冠的人相比，出血风险升高将持续2个月，深静脉血栓形成风险升高持续3个月，肺栓塞风险升高持续半年。
2022年8月美国医学会杂志发表相关研究显示：新冠住院患者发生深静脉血栓的风险比流感住院患者高60%-89%。新冠病毒感染会引起凝血功能障碍是静脉血栓形成的原因之一 。急性肺栓塞是住院和死亡的主要因素。
“如果没有及时补液，血液浓缩极易导致血栓形成，引起心肌梗死、肺栓塞等心血管急症。”像这次楼大伯的肺梗和王大哥的心梗也与他们发热大量出汗脱水，再加上食欲不佳，没有及时补充水分，造成血液高度浓缩相关。
心内科医生：5种不舒服其实是心梗
最典型的心梗发作症状是：胸闷、胸痛、气短。然而，30%的患者发病症状并不典型，出现以下表现时就要警惕：
①左肩、左臂内侧疼痛，一般以左臂酸痛为主，若同时伴随胸闷气短、面色改变；
②出现腹泻或恶心又吐不出来的感觉，且胃部不适持续加重，范围越来越大；
③本身就有高血糖，突然出现胸闷气短、呼吸困难、大汗、血压骤降、头晕目眩等情况；
④毫无缘由地焦虑失眠或半夜忽然惊醒；
⑤在没有任何诱因的前提下，忽然发现心跳加速，持续时间在1~10分钟之间。
医生介绍，心梗最典型的症状是胸部的心前区或胸骨后剧烈疼痛，持续时间一般超过半小时。医生还建议，心梗发生后，一是要立刻拨打120急救电话；二是抓紧120分钟的黄金抢救时间，越早开通血管，成功救治的希望就越大。
那怎么样才可以降低血液黏稠度，降低血栓发生的风险？
多饮水可增加机体的血容量，降低血液黏稠度。当每日饮水量达到2000ml时可有效降低血栓发生的风险，如伴有发热时，需要适当增加饮水量。
适当运动下肢可以非常有效地增加回心血量，促进血液循环，减少血液瘀滞在小腿引起下肢深静脉血栓的风险。老年人久坐后可在室内多走动或进行屈伸膝关节、踝泵运动；年轻人可行瑜伽或健身操等有氧运动。
另外进食高蛋白、高维生素、易消化、低盐低脂、低糖、少油炸的食物 ，可减少胃肠道的刺激，可有效降低血液黏滞度，降低血栓发生的风险。
如出现突发的单侧肢体的肿胀、皮肤发红、小腿“抽筋”等，休息后症状不缓解；以及不明原因的突发胸闷气急、胸痛等等表现时，需要即刻到专科就诊。 配合医护人员行相关检查可以做出初步的诊断排除是否有肺动脉栓塞或心梗等急危重症。
