好惭愧呀，作为针灸教授的我居然在这道题上答错了。针灸针最初的材质是什么？多数人选择了砭石，这真是个笑话！我且问一句：砭针是针吗？回答显然是否定的。所谓针，应该是又细又长的、能够刺入人体的工具。可是，纵观古今有哪一块石头被做成了能刺入人体的针呢？我参观过许多博物馆，包括殷墟、马王堆、藏医博物馆等等。每当走到石制工具前，就想看看是否有石针，真的没有！这么多年来，出土文物中有骨针、陶针、铜针、金针、银针，就是没有石针！那为什么大家还认为砭石是针呢？我猜想是受到了“针灸是由砭石发展而来”的影响。

也许古人治病的手段最早只有砭石，可是在《黄帝内经》中分明记载了五种治疗方法：砭石、毒药、艾灸、九针、导引按蹻。九针在这里是与砭石并列的疗法，且《黄帝内经》中还记载着九种针灸用的针具，没有一种是用石头做的。从这里看，早期的针灸针就没有用石头制成的。石头制成的是砭石，是用来按摩体表或者切割体表痈疡放出脓水的，并不能刺入人体的，不具有“针”的功能。相反，九针中的各种针具分别具有按压、揩摩、切割、刺入、烧灼等不同的用途。这些充分说明在治疗工具的发展上，砭石与针灸针并不是在同一条轨迹上。

为什么人们把砭石作为针刺疗法的前身呢？可能是因为砭石疗法更原始、更粗糙，确实比针刺疗法起源要早。但是，大家要是反复阅读《黄帝内经》就会发现：一是，《黄帝内经》主张当时有五种疗法，它们分别来自东、南、西、北、中，砭石与针刺是并列的。二是，《黄帝内经》中经常把”针“或“刺”作为当时治疗疾病的总称。比如：“凡刺之理，经脉为始”，“凡刺之道，气调而止”，“凡刺之方，必别阴阳”，“上工，刺其未生者也······下工，刺其方袭者也”。这些语境中的“刺”绝不仅仅是指针刺，而是指当时的治病活动，说明的是普遍治疗原则。再比如这句：“故针有悬布天下者五，黔首共余食，莫知之也。一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石小大，五曰知府藏血气之诊。五法俱立，各有所先。”这里就很明确地指出了“针”（治疗活动）的五大原则。在这句话里，砭石是作为“针”（治疗活动）的一种形式。所以说，无论是“针”还是“刺”，在《黄帝内经》里都具有比我们现在所说的“针刺”更为深刻的内涵。在提到治疗时，说“针”或“刺”都不一定就是指针刺，而“砭针”的提法也不过是指用砭治疗疾病而已，并不是说真有砭石做的针存在。

总结一下，作为疗法，针刺可能是受到砭石的启发而发明出来。但是，作为工具，针灸用的针最早绝不可能是石头的。砭针不是针。​​​

某博中关于针灸针材质的问卷