那位偏头痛患者又来了。七天前初诊，她以头痛十几年、近期加重为主诉，常规针刺治疗一次后离开。四天前二诊，她头痛突发，剧烈难以忍受，我紧急采用头部电针和腹部温和灸的方式，她头痛从10分降到6分，嘱其再服用一次止痛药，然后离去。

22日三诊。她的气色看起来明显好了许多，也爱说话了。问她怎么样，她说，周三针刺后回去一下午都没有痛，周四、周五、周六都是早晨被痛醒，然后，一天都在断断续续的小痛中。虽然如此，患者还是有些高兴地说，以前吃什么药都不管用，头痛难以忍受，现在疼痛程度大概维持在6分左右，已经能够忍受了。她说了一个情况引起我注意：上次针灸时，因为正值月经期，我跟她说，针刺后月经量可能会多一些，不要担心，注意休息，会逐渐减少的。但事情未如我料，月经量并没有多起来。

以往我针灸月经病的患者，月经期针刺都会使月经量有所增加。而这位患者有点反常的现象引起了我的深思。月经期针刺而血量不增，说明她气血虚弱到了一定程度。因为月经来潮时经血聚而排出，冲任脉空虚，导致髓海不足，引发头痛加重。这位患者双脉极沉，尺、关皆虚，说明气虚较甚；舌淡红、苔薄白，舌底静脉黑色较重，是气虚导致的血瘀。从女性生殖器官周期性变化的角度来看，每个月性激素的分泌呈现周期样变化，性激素尤其是雌激素水平的降低会影响到脑血管的收缩，从而引发头痛。我判断，她的头痛还是与月经有着密切关系，不知她以前的医生是否注意到了这一点。那么，今后的治疗还是要从调理月经入手。

结合上次的治疗情况，我决定继续采用头部电针加腹部艾灸的方法治疗。头部电针取百会、神庭、头维、率谷、风池，百会与神庭接一对电极，同侧的率谷与风池接一对电极，选用疏密波，强度以患者能够忍受的最大强度为度，电针刺激30分钟；同时腹部以气海为中心，用艾灸盒做温和灸30分钟。其他部位的穴位还有合谷、中脘、三阴交、太冲、足临泣。在治疗过程中，患者感觉很舒服。治疗结束后，患者高兴地离去。

好吧，坚持这样一个治疗方案，我希望能帮助她祛除多年的顽疾。