67岁男子脑溢血去世,医生无奈:反复提醒多次,3类素菜不能多吃

宇典的趣事 2024-12-09 07:28:35

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寒冬腊月的清晨,北风呼啸,医院的走廊里飘着消毒水的气味。急诊室内人来人往,我刚处理完一位骨折患者,护士小王就气喘吁吁地跑来:"张医生,8号抢救室情况紧急,老年患者,疑似脑溢血!"

推开抢救室的门,扑面而来的是紧张的氛围。一位须发花白的老人躺在病床上,面色苍白如纸,右侧肢体不自主抽搐,意识已经陷入模糊。心电监护仪发出规律的"滴滴"声,血压计显示180/110mmHg。老人的儿子眼眶通红,在一旁急得直跺脚:"张医生,救救我爸!他平时身体挺好的,就是特别爱吃素。今天早上吃完饭,突然说头晕,还没等我反应过来,人就倒下了......"

这位老人叫李大伯67岁,退休教师。通过CT检查,我们很快确诊为脑溢血。让我意外的是,这竟是李大伯第三次住院。翻开他厚厚的病历本,我不禁深深叹了口气。

三个月前的那个下午,我还记得清清楚楚。李大伯第一次因为轻微中风住院,当时的症状是短暂性脑缺血发作。我特意在查房时多停留了一会,仔细叮嘱他要注意饮食均衡。

"李大伯,您这血液粘稠度偏高,血压也不太稳定。虽说素食健康,但也要注意营养平衡啊。"我一边写医嘱一边说道。

谁知李大伯摆摆手,一脸不以为然:"张医生啊,我这辈子都是吃素的,十多年前就开始啦!你看我这身板,多硬朗。我那些爱吃肉的同事,现在都有三高,我这血糖血脂都正常着呢!"

他儿子在一旁补充道:"我爸特别喜欢吃三样东西:菠菜、韭菜和豆制品。每顿饭必有其一,而且量都不小。他觉得这些都是养生佳品,劝都劝不住。"

"李老师,您是教了一辈子书的人,应该明白物极必反的道理。"我拿出他的化验单,"您看这些数据:血液粘度升高,血小板聚集功能亢进,这都是血管病变的危险信号啊!"

李大伯的饮食习惯着实令人担忧。他每天必吃的菠菜,草酸含量极高,每100克生菠菜含草酸高达900-1200毫克。过量摄入不仅影响钙的吸收,还容易形成草酸钙结石,加重血管钙化。

韭菜性质偏温,含有大量植物性血凝素,过量食用会增加血液粘稠度。李大伯还有个习惯,就是吃韭菜配浓茶,这简直是火上浇油。茶多酚会促进血压升高,与韭菜相互作用,对血管的伤害更大。

最要命的是豆制品。李大伯特别爱吃豆腐,一顿能吃半斤。豆制品虽好,但富含嘌呤,过量摄入会导致尿酸升高。高尿酸血症会损伤血管内皮,增加血栓形成风险。

"您知道吗?这三样食物的不当搭配,简直就是血管健康的'定时炸弹'。"我郑重其事地说,"高草酸、高嘌呤再加上血液粘稠,这对血管的损害是复合型的。"

第二次住院是在一个月前,原因是短暂性眩晕。CT显示脑部有多发性小梗塞灶。我再次强调了调整饮食结构的重要性,还特意让营养科的专家来会诊。

营养专家详细解释了素食的科学方法:蛋白质来源要多样化,可以适当食用鸡蛋、牛奶;维生素B12要考虑补充;铁元素可以通过全谷物、木耳等补充;钙质可以选择低草酸的绿叶菜,如油麦菜、芥菜等。

可惜李大伯依然我行我素。他总说:"我都这把年纪了,活得好好的,你们就别瞎操心了。"

这次入院时的检查结果触目惊心:血压185/115mmHg,血液粘度显著升高,颅内多处血管狭窄。更糟糕的是,长期的营养不均衡已经导致他维生素B12严重缺乏,叶酸水平低下,同型半胱氨酸升高。这些都是血管病变的推手。

抢救室内,我们争分夺秒。开通静脉通道,降颅压,控制血压,纠正凝血功能......整整五个小时的抢救,最终还是没能挽回李大伯的生命。

这让我想起了另一位患者王阿姨,今年65岁,也是素食者。不同的是,她的做法非常科学。每周会吃2-3次鸡蛋,常喝豆浆和杏仁露,蔬菜种类很丰富。她说:"素食不是简单地不吃肉,关键是要营养均衡。"

最近的一项营养学研究表明,纯素食者如果不注意营养搭配,容易出现维生素B12、铁、锌、钙等微量元素缺乏。这些营养素的缺乏会导致血管内皮功能障碍,增加心脑血管疾病的风险。

作为一名从医二十余年的医生,我深知预防胜于治疗。科学的素食方案应该是:

蔬菜要讲究多样性,不同颜色的蔬菜营养各有侧重

高草酸食物要适量,一周不超过2-3次

豆制品的食用量要控制,每天建议不超过150克

补充优质蛋白,可以选择蛋类、奶制品

注意补充维生素B12和铁元素

定期进行血常规、营养学检查

把李大伯送进太平间的那一刻,我的心情异常沉重。他儿子抹着眼泪说:"早知道就该听医生的话......"

生命的可贵,在于平衡与适度。过度的坚持某种饮食方式,往往会带来意想不到的后果。素食本是养生之道,却因为方法不当,反而成了伤身之患。

望着医院走廊尽头的夕阳,我想起了一句古语:"物极必反,过犹不及。"这不仅是对李大伯的惋惜,更是对所有人的警示。

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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)

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