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清晨六点，我正在医院值夜班。窗外的温度计显示着零下5度，这是今年入冬以来最冷的一天。急诊室的大门被推开，寒风夹杂着焦急的脚步声涌入。

一位60多岁的老先生被家人搀扶着匆匆走来，脸色苍白，额头冒着冷汗，嘴唇略显发紫。他的儿子神色慌张，上气不接下气地说："医生，我爸今天早上刚起床就头晕目眉，走路都站不稳，差点摔倒。我们在家测了血压，居然飙到了180/110！"

作为一名从医20多年的心内科主任医师，冬季里这样的情况我见过太多。每当气温骤降，就会迎来一波又一波的血压患者。寒冷的冬季，总是血压患者的"多事之秋"。

经过详细检查，老先生姓张，是一位退休教师。问诊中得知，张老师平时血压都控制得不错，稳定在130/80左右。就在今天早上五点多，他像往常一样准备去早市买菜，刚从温暖的被窝里爬起来，还没来得及穿好衣服就急着出门。

"张老师，您记得出门前有没有测血压？"我一边给他测量血压，一边询问。

"没测，平时都挺正常的，就没在意。"张老师略带歉意地说。

护士小刘拿来了检查结果：除了血压明显升高外，心电图显示有轻度心肌缺血改变。

"张老师，您这是典型的晨峰现象加上季节性血压波动。"我认真地解释道，"人体的血压在一天中并不是固定不变的，早晨6-10点是血压的生理高峰期。这时候人体的儿茶酚胺和肾素分泌增加，血管收缩力增强，再加上从温暖的床上突然起身，血管收缩更加明显。"

张老师躺在病床上，听我说完，抓住我的手："刘主任，我这算不算高血压危象？"

我摇摇头："还不至于，不过确实挺危险的。冬季早晨是心脑血管疾病的高发期，您这种情况如果处理不当，很容易诱发心梗或中风。"

这让我想起上周接诊的一位病人，65岁的退休干部，也是清早血压突然升高到200/120，结果当场就出现了脑出血。虽然送医及时做了手术，可还是留下了偏瘫的后遗症。

寒冷的天气里，高血压患者晨起时需要格外注意这三个要点：

第一个要点：温度要循序渐进。

从温暖的被窝到寒冷的环境，温差越大，血管收缩就越明显。我建议患者在起床时要遵循"三步走"原则：

先在床上躺着活动四肢5分钟，让身体逐渐苏醒。接着坐在床上休息1-2分钟，等待体位变化带来的不适感消失。最后慢慢下床活动，注意保暖。

特别要注意头部、颈部、手腕等容易受凉的部位。建议准备一件容易穿脱的外套放在床头，起床后立即穿上。寒冷刺激会导致交感神经兴奋，引起血管收缩，血压升高。

第二个要点：测量要耐心细致。

我经常告诉患者："测量血压就像照镜子，能让你更了解自己的身体状态。"晨起后的第一件事就是测血压，这个数据最能反映一天中的血压变化。

具体步骤是：平躺休息5分钟后再测量，测量时保持安静，不要说话。如果第一次测量偏高，不要着急，休息1-2分钟后再测一次。记录数据，发现异常及时就医。

第三个要点：用药要合理规范。

很多患者存在一个误区，觉得血压不高就可以停药。这是很危险的想法。高血压是一种慢性病，需要长期规范服药。

冬季用药更要格外注意，按医嘱服用降压药，不能随意增减剂量。我建议患者将降压药放在床头，早上测完血压后立即服用，既不会忘记，也能更好地控制晨峰现象。

张老师在留院观察几个小时后，血压逐渐平稳，降到了145/85。临走前他感慨道："要不是今天这一遭，我还真不知道早上起床还有这么多讲究。"

这些年我见过太多因为忽视晨起血压管理而酿成苦果的案例。有的人天不亮就去买菜，有的人大冷天晨练不注意保暖，还有的人觉得血压还好就擅自停药。每一个案例背后，都是一个令人心痛的教训。

我特别记得一位退休教师李阿姨的故事。她坚持晨练二十年，风雨无阻。去年冬天一个特别冷的早晨，她像往常一样五点就出门锻炼，结果活动没多久就觉得胸闷气短。幸好锻炼的地方离医院很近，送医及时才避免了心肌梗塞的发生。

这件事后，我专门给社区的老年人做了一次讲座，详细讲解了冬季清晨运动的注意事项：晨练时间最好选在早上九点以后，运动前要做足准备活动，随身携带速效救心丸，感觉不适要立即停止运动。

记得有位老人家曾经跟我说："我这一辈子都起早，现在年纪大了反而要慢悠悠的，真不习惯。"

我告诉他："习惯是可以改的，健康却不能重来。与其冒着风险坚持老习惯，不如学着爱护自己。"

血压管理就像照顾一盆名贵的花草，需要持之以恒的耐心和细心。每一个细节都不能忽视，每一天都要用心对待。特别是在寒冷的季节，更要格外用心。

近期的一项研究显示，冬季清晨6-10点是心脑血管疾病发作的高峰期，这个时间段的发病率比其他时间高出40%。这个数据令人警醒，也再次证实了早晨血压管理的重要性。

冬日的阳光透过医院的窗户洒进来，我望着窗外来来往往的人群，心中暗暗祈祷：希望每一位高血压患者都能平安度过这个寒冬。

作为一名医生，我深知预防胜于治疗的道理。血压管理看似简单，却需要长期的坚持和细心的关注。特别是在寒冷的早晨，那看似平常的几分钟，往往最为关键。

我常对患者说："管理好血压，就是给自己最好的礼物。每一个清晨，都是新的开始，也是守护健康的重要时刻。"

张老师的经历，让我再次意识到科普这些知识的重要性。也许正是这些看似普通的建议，能够帮助更多人避免危险。这也是我坚持写医学科普文章的初衷——用专业的知识，守护大家的健康。

夜班结束了，走出医院，迎着清晨的寒风，我不禁想起那句老话："良医即良友"。希望我的这些建议，能够成为高血压患者温暖的守护。

在这个寒冷的季节里，愿每一位血压患者都能平安健康，活出生命的精彩。关爱自己的身体，从每一个清晨开始。让我们一起，用科学的态度和方法，守护每一个宝贵的生命。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）