15年,39岁广东女子查出肠息肉,2年后恶化为肠癌,主任:太无知

三秦的备忘录 2024-08-16 16:53:30

内容资料来源

1.张宇, 谢明. 结肠息肉与结肠癌发生率的相关性研究[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2014.

2.李强, 王志强. 结直肠息肉切除术后的复发与随访策略[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018(18):112-113.

3.林涛, 胡弘. 家族性腺瘤性息肉病患者的病理特征及管理[J]. 中华内科杂志, 2006, 45(4):298-300.

肠道息肉是指肠粘膜表面异常生长的组织,在没有确定病理性质之前,统一被称为息肉。近年来,肠道息肉的发病率显著升高,多见于年轻群体。肠道息肉恶变的话题也成为了人们关注的焦点,据悉,90%以上的肠癌都和肠道息肉有关系。

39岁的广东人孙琦在当地开了一家茶餐厅,干了十多年的时间也算是个老字号了。2015年,随着门店生意稳定下来,孙琦开始全国各地旅游,经常能在朋友圈看见她前往不同的地方,欣赏当地的风土人情,品尝特色的地方美食。

孙琦爱吃,也十分懂吃。玩了能有小半年的时间,回来时肉眼可见的胖了一圈。到家后没两天,孙琦开始出现频繁的腹泻。每天至少要去四五趟厕所。起初她以为是刚回来水土不服,并未多想,折腾了一个礼拜后,她这才意识到情况不对劲。

吃了几天的止泻药情况才算是缓解,随着症状的消失,她也跟着放心下来,心想这也不是什么大问题,无需过分的在意。9月8日,孙琦带着礼物去拜访朋友,吃饭时她突然觉得腹胀难受,肛门处一直有强烈的坠胀感,跑了好几次厕所,但怎么都上不出来,腹部绞痛的厉害。

到家后,孙琦赶紧放下东西直奔厕所,在马桶上蹲的腿都要麻了还是拉不出来。从厕所出来后,她叫了闪送送来了一盒开塞露,等待间隙还吃了两个红心火龙果和一堆西梅。

在药物和食物的双重助力下,孙琦勉强拉出了几个羊屎疙瘩,冲水时,发现大便颜色漆黑如墨。看到这种情况,孙琦心里咯噔一下,隔天一早就去了医院。听了她的症状描述后,医生建议做个肠镜检查。

几天后,报告出来了。肠镜检查显示,直肠多发扁平样隆起、糜烂,在距离肛门20cm处可见一直径为1.2cm的肿物,触之易出血,符合炎性息肉。为了明确诊断,孙琦配合做了病理检查。提示管状腺瘤伴上皮轻度异型增生,诊断为直肠息肉。

为排除隐患,孙琦决定切除这个息肉。肠道息肉切除术是一种常见的医疗手术,主要用于移除肠道内的息肉。息肉是从肠壁向肠腔内突出的小肿块,虽多数是良性的,但有些可能发展成为癌症。该手术主要有两种方式:内窥镜下切除和开腹手术。

和患者沟通后,医生采取了内窥镜切除的手术方法。内窥镜是一种带有灯光和摄像头的细长管道,利用它观察并切除息肉。这种方法创伤小,恢复快,多用于息肉较小且数量较少时。

术后,孙琦开始改变生活习惯,开始早睡早起,饮食上也是多以清淡口味为主。坚持了半年的时间,她成功瘦了十来斤,精气神也比之前好了不少。再次来到医院复诊,显示结果一切正常。

年复一年,持续两年的时间孙琦的体检报告都没有任何问题,期间她仍然坚持健康的生活习惯,从未有任何怠慢。2017年6月,朋友提出自驾去新疆,孙琦一听很是心动,提前一周就开始准备东西。

22号晚上,她正在整理从超市买来的大包小包的东西,突然一阵汹涌的便意袭来,很快她就坐不住了,直奔厕所。一整晚去了四五次都没消停。第二天早上,孙琦脸色苍白,眼下一片青黑色。刚起来没一会,肚子又开始咕噜咕噜作响,只好又去了厕所。

折腾了两三天的功夫,孙琦想到了之前的那个肠道息肉,忍不住开始怀疑是不是息肉复发了,但转念一想自己已经彻底切除了,不应该有这种风险。带着忐忑不安的心情,她来到医院检查。

肠镜检查显示,乙状结肠段可见一不规则的隆起病变,质地坚硬,触之易出血,管腔狭窄,肠镜通过困难。病理提示,低分化腺癌。看见癌症的字样,孙琦被吓傻了。

“我不是已经切除了息肉吗,为什么还是没能防止癌变,既然如此这肠道息肉切除还有什么意义?”孙琦厉声质问。医生耐心安抚对方的情绪,等到她平静下来后,这才表示肠道息肉切除了也不等于万事大吉,仍然会有可能产生癌变。随后向她详细的解释了个中缘由。

肠道息肉,特别是结肠息肉,是一种常见的良性肿瘤,但它们有潜在的癌变风险。多数结直肠癌起初都是作为息肉的形式存在的。当通过内镜手术切除息肉后,理论上可以显著降低癌变的风险。然而,肠道息肉切除后癌变仍有可能发生,其中包括饮食、运动习惯等因素。

然而,这话并没有让孙琦得到安慰,反而是愈发激动了,反驳道:“可是我明明积极锻炼,饮食也没出现过任何的差池,连续两年复查都一切正常,这其中的诱因没有一条能对上!”

听到这话,医生也愣了。好像真是这么回事。难道真是上天不公,不打算放过这个可怜人?事实当然不是这样。在经过仔细的了解后,医生注意到她提到的健康饮食,仿佛有些问题。顺藤摸瓜,这才抓住了肠癌背后的真凶!

医生无奈叹息道:“你还是无知啊,肠道息肉的病变不是一时之功,而是日积月累的结果。你每天吃的这些食物,看似健康原生态,但实则是加速肠道息肉病变的真凶!任何肠道息肉患者都不能去碰这两种食物,否则怕是要和你成为病友了。”

患有肠道息肉的人被建议不宜长期食用腌制食品和烧烤,这主要是因为这些食物中的特定成分和制备方式可能会加剧肠道的病理改变,从而增加某些重大疾病的风险,尤其是肠癌的风险。

肠道息肉通常是指在大肠内壁生长的小肉瘤,它们可能是良性的,也可能随着时间的推移发展成为恶性的。虽然不是所有的息肉都会转变为癌症,但某些类型的息肉具有较高的恶变潜力。

腌制食品中通常含有较高的盐分以及防腐剂如亚硝酸盐。这些成分的过量摄入对任何人的健康都是不利的,尤其是对于肠道已有异常增生的人群。

盐分的过量会增加体内的渗透压,干扰细胞的正常代谢,长期大量摄入还可能导致高血压、肾脏负担加重等问题。而亚硝酸盐在体内可转化成亚硝胺,这是一种已知的致癌物,能够损害DNA,增加肠道细胞癌变的可能性。

烧烤过程中,肉类在高温作用下会生成多环芳烃和杂环胺等化合物。这些物质在动物实验中显示出明显的致癌性。而且,烧烤食物表面焦黑部分含有较多的杂环胺,这些成分被证实能够通过血液循环达到肠道,对肠道细胞造成破坏,潜在促进已存在的息肉变性或增生。

除此之外,腌制食品和烧烤食物常常缺乏足够的膳食纤维,而膳食纤维对于保持肠道健康极为重要。膳食纤维可以帮助增加肠道内容物体积,促进肠蠕动,减少有害物质在肠道中的停留时间,降低它们与肠壁接触的机会,从而降低引起炎症或加剧息肉增生的风险。

对于患有肠道息肉的个体来说,维持均衡的饮食至关重要。增加食用新鲜水果、蔬菜和全谷物,这些食物不仅富含膳食纤维,还含有大量的抗氧化剂和其他营养物质,可以帮助抵御化学诱变剂对肠道细胞的伤害,从而减少疾病的发展。

综上所述,患有肠道息肉的人避免长期食用腌制食品和烧烤是出于减少致病风险的考虑。改善饮食习惯,选择低风险、高纤维的食物,对维护肠道健康和预防息肉恶变至关重要。

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