八味肾气丸主要是来补肾的,首载于汉代“医圣”张仲景的《伤寒杂病论》,也可以算得上是补肾的祖方了,后面也可以看到很多补肾的方子都是在其基础上变化来的,比如肾阴虚的六味地黄丸,肾阳虚的桂附地黄丸,右归丸,温补肾阳、行气化水的金匮肾气丸。
应用方面,原文中是这样介绍的“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之”。说的意思就是平时由于虚劳导致的腰痛,腹部的胀痛,怕冷喜温,小便不畅,尿少、尿频等可以来参考。
组成:生地黄,淮山药,盐山茱萸,泽泻,茯苓,牡丹皮,桂枝,炮附子。
特点:第一个就是用少量的温药来补肾火,同时搭配滋阴的,借助酒的温性,也会更容易补进去。
第二个就是大量的生地黄了,这里没用熟地黄,就是利用了生地的善于游走,更容易被吸收,但是本身有点凉,所以配点酒会更好。
第三个就是三补三泄了,生地入肾,补肾阴;山茱萸补肝肾,涩精气;山药健脾气,固肾精。这样脾肝肾的阴津都能壮起来。茯苓利中焦祛脾湿,丹皮祛肝热,泽泻走下焦祛肾浊,是为三泻。若是只加入补的,而没有清除的,会出现一个情况——补的时候固留于肾的浊物排不出去,肾脏里面本来就有很多浊物,日久会变成肾结石之类的,很难排出去。最后加入了少量附子,来温肾助阳,桂枝能温阳通脉,桂枝走心,附子走肾,心肾一打开,身体的阳气才能源源不断的产出。
在“三补”补充了津液,“三泻”排除了废水后,附子桂枝就负责补充水中能量,让肾水活动起来。这样整个方子补中有泻,补而不滞。