[1]杨少波,刘艺辉,樊奕亨,等.楼梯行走对膝骨关节炎影响的系统评价及meta分析[C]//中国体育科学学会运动生物力学分会.第二十二届全国运动生物力学学术交流大会论文摘要集.太原理工大学体育学院;,2022:345-346.DOI:10.26914/c.cnkihy.2022.021660.
73岁的张秀兰是河北一个小县城的退休会计。
2019年6月，她正式从单位离职，结束了三十多年伏案工作的日子。那时候，她住在老旧的职工宿舍，四楼，没有电梯。
年轻时，她是单位里出了名的“快手”，算账麻利，走路带风，可退休后，日子慢了下来，身体也渐渐跟不上。
她喜欢早起去菜市场买菜，中午在家煮一锅面，下午坐在阳台上织毛衣，日子平淡得像一潭水。
起初，张秀兰并没觉得身体有什么大问题。只是偶尔上楼时，腿脚有点沉，喘气比以前粗了些。她总安慰自己，这是年纪大了的正常现象。
楼道里贴着“多运动有益健康”的小广告，她瞥一眼，没多想。那年夏天，她拎着两斤西红柿爬到四楼，停在楼梯口喘了半分钟，心想，这样下去可不行。
她听隔壁老王说过，爬楼梯能锻炼腿脚，便决定试试。从那天起，她每天早晚各爬一次楼梯，从一楼到四楼，来回两趟。
刚开始，爬楼梯对她来说并不轻松。第一周，爬到三楼时腿肚子就酸得发抖，她扶着栏杆歇了好几回，手心里全是汗。
楼道里灯光昏黄，墙皮剥落，她喘着气抬头看还有一层，心头有点发怵。可她咬咬牙，告诉自己不能半途而废。
慢慢地，身体似乎适应了。半个月后，她发现爬到四楼时不用歇那么多次了，腿也没那么酸了。她心里有点高兴，跟老伴念叨：“看来这法子还真管用。”
日子一天天过去，张秀兰的生活多了点盼头。她开始留意自己的变化。三个月后，她去菜市场买菜，拎着五斤土豆走回家，步子比以前稳当。
邻居李婶见了她，直夸她气色好，说她看着比实际岁数小。她笑笑，没多说，心里却挺受用。
她还给自己加了点“任务”，每天多爬两趟，觉得这样能让自己更结实。
冬天来了，她裹上厚棉袄，踩着咯吱作响的楼梯，呼出的白气在楼道里飘散。她喜欢这种感觉，像年轻时忙活工作的劲头又回来了。
2020年春天，张秀兰的身体状态确实好了不少。以前上楼得扶着栏杆，现在她能一口气爬到顶。走路时，腰板挺得直了，连老伴都说她精神头足。
她开始跟邻居聊起自己的“秘诀”，有人点头说要试试，有人笑她瞎折腾。
她不在意，觉得自己找对了路子。那段时间，她甚至觉得自己还能干点别的活儿，比如帮孙子搬搬书桌，或者去公园走上几圈。
可这种好日子没持续太久。2020年5月的一个早晨，天刚蒙蒙亮，张秀兰像往常一样下楼再上楼。她穿着一双旧布鞋，踩着熟悉的台阶，一步步往上走。
刚到三楼，她突然觉得胸口像被什么堵住了，喘不上气来。
她停下来，靠着墙喘了几口，手按在胸前，觉得心跳得厉害。她想可能是累着了，便慢慢往上挪。可刚迈出一步，胸口猛地一紧，像有根绳子勒住了她。
她腿一软，摔在楼梯上，头磕在台阶边，发出沉闷的响声。
楼道里静悄悄的，没人听见动静。张秀兰躺在冰冷的台阶上，喘息越来越弱。她想喊，却发不出声，手抖着摸向口袋里的手机，可怎么也抓不住。
过了十多分钟，楼下的赵大爷出来遛狗，听见楼梯上有动静，赶紧跑上去一看，吓得腿都软了。
他喊来邻居，几个人七手八脚把她抬下楼，打了急救电话。
救护车来得很快，张秀兰被送进县医院急诊室。医生给她做了检查，心电图显示ST段抬高，肌钙蛋白I数值飙到2.8 ng/mL（正常值小于0.04 ng/mL），血压160/95 mmHg，心率110次/分，血氧饱和度跌到88%，胸片提示肺部有轻度淤血。医生诊断她是急性心肌梗死，俗称心梗。
抢救时，医生给她用了溶栓药，还插了导管做急诊介入治疗。医生事后解释，心梗是冠状动脉突然堵塞导致心肌缺血坏死，可能是长期潜在的心血管问题被过度运动诱发了。
那么张秀兰这种情况究竟是不是因为爬楼梯剧烈运动导致的呢？我们一起来分析一下。
爬楼梯带来的身体变化张秀兰摔倒后被确诊为心梗，这事儿听起来挺吓人，但其实爬楼梯本身不是坏事，甚至还能给老人带来好处。
研究表明，老年人要是能坚持爬楼梯，不出一个年头，身体可能会在三个方面变好。首先是腿脚力气变大。楼梯每迈一步，都得靠腿部肌肉发力，尤其是大腿和臀部的肌肉群，像股四头肌这些，时间长了自然就结实了。
张秀兰之前爬楼觉得腿酸，后来能一口气上四楼，就是这个道理。医学上管这叫“下肢肌力增强”，对老人来说，腿脚利索了，走路摔跤的风险也能少点。
再说心肺功能。爬楼梯是个有氧运动，心脏得使劲泵血，肺也得加快换气。时间久了，心脏供血能力强了，肺活量也能上去。
张秀兰以前喘得厉害，后来慢慢没那么费劲，就是心肺在悄悄变好。国外有研究说，每天爬个五六层楼，心血管健康能有明显改善。
不过，这得有个度，像张秀兰这样心脏本来就有隐患的，过头了反而容易出事。
最后是骨头硬朗。老人上了岁数，骨密度容易下降，骨头一碰就脆。可爬楼梯时，腿脚得承受身体重量，这叫“负重刺激”，能让骨骼慢慢变结实。
医生常说，这跟走路不一样，楼梯的坡度让骨头受力更大，对防骨质疏松有点用。张秀兰腰板挺直了，可能就跟这有点关系。
为什么会突发心梗张秀兰的故事让人唏嘘，她爬楼梯是为了身体好，怎么就倒下了呢？医生说，这得从心梗的根儿上讲。心梗全名叫急性心肌梗死，是心脏的冠状动脉堵了，心肌没血供就坏死了。
堵住血管的，通常是动脉里堆起来的脂肪斑块。老人岁数大了，血管弹性差，斑块一多，稍微有点刺激就可能破裂，血栓一形成，血管就堵了。
张秀兰检查时，肌钙蛋白那么高，就是心肌坏死的信号。
那爬楼梯怎么就成了导火索？其实，运动时心脏得拼命干活，血压高了，心跳快了，氧气需求也多了。
要是血管本来就窄，这时候血流跟不上，心肌缺氧就可能出大事。医生管这叫“运动诱发的心肌缺血”。
张秀兰之前没查过心脏，可能早就有点毛病，爬楼梯只是把问题暴露了。专家说，这种情况在老人里不算少见，尤其是有高血压、抽烟史或者血脂高的人，运动前最好先摸摸底。
还有个事儿得提，体力活不能瞎来。张秀兰每天爬好几趟，觉得自己行，可身体未必吃得消。医生讲了个词，叫“心功能储备”，意思是心脏能额外承担多少负荷。
年纪大了，这储备就少，稍微一用力，可能就超标了。她摔倒前胸口闷、心跳快，就是心脏在喊停，可惜她没当回事。
老年人爬楼梯咋办才安全爬楼梯有好处，可张秀兰的事儿也提醒人，得悠着点。先说怎么爬。医生建议，老人别一口气冲上去，走几步歇一歇，感觉喘或者腿软就停下。
速度慢点没关系，关键是别让心脏太累。像张秀兰刚开始那样，扶着栏杆慢慢来，其实挺合适。还有，穿双软底鞋，别光脚或者穿拖鞋，摔了可不是闹着玩的。
再者，得知道自己身体咋样。爬楼梯前，最好去医院查查心电图、测测血压，看看有没有冠心病或者别的毛病。
张秀兰要是早知道血管有问题，可能就不会这么拼。
尤其是60岁以上的老人，心脏彩超和血脂检查挺重要，能看出隐患。别觉得自己没事就硬撑，身体信号不对劲，比如胸闷、头晕，得赶紧歇着，必要时找医生。
最后，生活习惯得跟上。爬楼梯是锻炼，可光靠这个不够。医生常念叨，吃得清淡点，少油少盐，烟酒尽量碰都别碰，晚上睡好觉，这些都能让心脏少受累。
张秀兰平时爱吃点咸菜，觉睡得也不多，这些小习惯可能都在拖后腿。
专家还提了句，家里有楼梯的老人，可以当个锻炼工具，但别逞能，量力而行最要紧。
提醒一句：爬楼梯有益，但心肺得跟得上，查清楚再动，别让好事变坏事。
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，今日头条全网首发72小时，感谢各位看官，文中人名均为化名，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，请知悉。
