我国40岁以上男性,完全性ED(男性勃起功能障碍)的发生率5%,50岁以上约2/3的人受到不同程度ED的困扰。
除了因为高血压、高血脂、糖尿病,以及外伤等因素导致阴部血管狭窄外,绝大多数ED是功能性障碍,而非器质性病变,不存在某种病理改变使功能丧失。最典型的例证就是,ED患者在心情完全放松的情况下,晨间勃起没有任何障碍。
人类是高智慧生物,两性活动受情绪、对象、环境、伦理道德等诸多因素影响。精神紧张、压力是主要的发病原因,一次失败经历,产生阴影和暗示,影响接下来的行为,如果不能改善,这种负面暗示逐渐加强并固化,最终难以摆脱。所以ED的治疗在一定意义上是需要在伴侣的帮助下,进行信心的重建和恢复过程。
他达拉非原研药和国产仿制药,医院、药店开药和购买都很方便。
他达拉非是 PDE5 的选择性抑制剂,作用于海绵体血管平滑肌,在性刺激条件释放NO,扩张血管增加血流量,快速触发勃起现象。
他达拉非作用时间持续36小时,可在医生指导下选择用法用量,由于作用持续时间长,避免夫妻生活前紧急用药的尴尬,使过程更自然和谐,有利于双方建立、恢复信心和信任。
在临床使用中还发现他达拉非可以舒张膀胱括约肌和前列腺平滑肌,改善前列腺良性增生引起的排尿困难症状,适用于ED伴前列腺增生的患者,但不能作为单独治疗前列腺增生使用。
他达拉非存在轻微系统血管扩张作用,临床研究发现,口服20mg ,可使血压下降1.6/0.8mmHg,与降压药卡托普利、美托洛尔同时使用,可以增加降血压效果。
但要注意的是,对于高血压、冠心病朋友,正在使用α受体阻滞剂酚妥拉明、特拉唑嗪和硝酸盐药物如硝酸甘油时,服用他达拉非容易导致低血压而发生意外,必须在医生指导下谨慎使用,不可擅自购药。
总之,治疗ED,除了控制基础代谢性疾病,适当的运动锻炼,首先要疏解压力,建立和谐信任的夫妻关系,树立信心,再辅以药物治疗,相信自己可以逐渐走出ED的困扰。
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