“胃”出了毛病

2017年9月，滕先生忽觉右上腹疼痛，后发现有黑便，因年轻时身强体壮，故没有太在意。直到吃不下饭，去医院检查后，病理报告显示：弥漫性浸润性胃癌。

“癌”这件事，在滕先生看来，不过是硬着头皮过“独木桥”。“手术+化疗”一股脑用上，癌没控制住，人先垮了。

这时，滕先生的同事及夫人于女士（也是笔者的一位晚期卵巢癌的老患者），跟滕先生说：老滕，化疗再做人就完了，要去看中医！

要把“活下去”放在第一位

初见滕先生，他年龄不小（65岁上下），瘦弱、憔悴，颇有些手足无措。

病理是比较复杂的胃癌晚期，其中腺癌占40%，鳞癌占60%，加之患者体质纤弱，又有多个淋巴转移，按照常规治法，控制较为困难，但并非山穷水尽。

观其履历，滕先生是位理性患者，来时也做足了功课，便开导他：

别光盯着指标，活下去才是首要解决的问题；好好综合调整，完全有信心帮他走出来。

笔者要求他停止全身化疗，仅配合口服药，且随时根据情况调整剂量，同时用中医药进行调理和纠治，三个月复诊一次。

八九个月后，滕先生体力完全恢复，开始长胖，人也开始焕发生机。2020年的一次复诊，他的影像学、功能学等各项检查及临床症状均非常理想，故笔者告诉他：恭喜你，你安全了！

“中西”选择，需要智慧

作为一名中医，就应该完全排斥西医，不用西药？

笔者非但不赞同，还常要患者搞明白一件事——什么时候依靠中医，什么时候依靠西医。

比方说，当发现病灶需要切除、需要化疗时，就必须依靠西医、西药；术后、化疗后身体极其虚弱，这时西医是没有任何办法的，只能告诉患者要多吃高蛋白食物，这时就需要中医调理，增强免疫力，助病人康复。

因此，笔者对滕先生的要求便是：化疗，还是要继续做，但只能通过口服化疗药物（替吉奥，副作用比静脉化疗小很多），同时用中药辅助调理。在帮助滕先生提升抗癌力，围剿癌细胞的同时，让他强壮起来，让他吃得下饭，睡得着觉。

性格“优化”，至关重要

除了用药，胃癌患者的治疗过程中，还应注意的一大细节问题：性格的“优化”。根据笔者多年经验（也有临床研究证实），总结出胃癌可分为两大类：

其一，20-30岁（或40岁前后），往往饮食、生活习惯不当；

其二，就是长期压力导致。

心身医学强调“胃是情绪的晴雨表”，胃在长期重压下很容易出现病变。这往往又表现出两大类症状特点：第一，为人严谨，处事认真，凡事追求完美；第二，不善言辞，不能及时发泄情绪，什么事都藏在心里。

滕先生明显属于前一类型者，故笔者反复提醒他放平心态、学会从容。并婉转地提醒其家属在患者康复中意义非凡，应学会包容，并借机开导。

只有周遭环境放松，不时释放压力，加以饮食调整，改善行为应对方式，才能促进患者更好地走出来！