管理学有个“短板”理论——木桶能装多少水,并不取决于最长的板,而是最短的板。生命也同样。
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临床观察表明:癌症患者的短板,就是他的精神心理状态。他能活多长,很可能就取决于他这方面的状态。
另一意义上,精神心理是目前人们唯一能够修复的短板!
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在肿瘤患者康复过程中,尽管各种疗法都重要——手术、化放疗、中医药、靶向、微创等都有相应意义,但为什么同一种病(甚至病理及分期都相同)在不同人身上结果完全不一样?
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当然,造成差异的因素很多,可能是癌细胞的生物学特征不一;可能是对该患者的病理认识欠准确;更可能是诊断时有所疏忽……,原因不一。这些,大都属于目前人类力有未逮范围,尚属不可控因子。
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其中,唯一可以自控(或说可自控且可影响生存)的重要因素,就是个人的精神心理,包括认知、个性、情绪等。我们把它称为肿瘤康复中的“短板”。这有两层意思:
这有两层意思:
1
心理障碍这块“短板”,是经医患多方努力后可以避免或改善的。
2
这个短板改善后,每每可以创造生命及生存的奇迹。
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笔者临床以诊疗胰腺癌为优势,此癌恶性度公认最甚。但我们诊疗了近两千例,成功比率很高,很多都是晚期伴多发转移的,且无论胰腺腺癌,还是乔布斯患的神经内分泌癌肝转移的,都有奇迹存在。
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有的还被《健康报》和《人民日报》树为典型。究其背后,尽快修复其心理短板是唯一共性。因此,癌症患者先救心是关键,常能明显提升生存率和生存时间,改善生存质量。
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人们总以为人类是理性的。但现代研究非常明确:人类都是非理性的。尤其在危难时,应对方式几乎都是非理性的。
癌症患者先救心,涉及医患双方。而且,当事人自己往往更重要。
心病还要心药医。自我心理救赎,可以从深入了解病情真相;破解似是而非的误解误见;寻找类似榜样;请求过来者帮助;请求专业指点等多环节切入。
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当然,这个专业人士的寻找很有讲究,最好能够接点地气(不是书生气十足,只会背数据者,此等专家有时反而害人,因为不察患者心理需求),且了解国内国际相关领域最新动态者。否则,囿于陈旧观点,往往事与愿违。
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