在正常情况下，心火在上，肾水在下，心火可以温暖下焦的肾水，而肾水又可以抑制上焦的心火过于旺盛，这属于是心肾相交。

但是心肾相交必须是要经过中焦脾胃，只有中焦脾胃功能正常了，才可以使上下的这个通道打通，所以中焦脾胃在这里起到一个决定性的作用，如果中焦不通，那么你吃再多的药物，效果也不会太好，那么具体应该怎么来调理呢。

先来看一个舌苔的图片。

这个舌苔图片中舌体胖大，边缘齿痕较重，舌体湿滑，舌根部位的太厚，说明是上热下寒。

这是一个39岁的男同志，头晕胸闷，睡眠不好，口苦口臭爱上火，同时还伴有腰膝冷痛，大便溏稀，小便清长，男科也不好，他表现出来的症状是典型的上热下寒。

他的病症的根源在于脾肾阳虚，上热仅是虚阳上浮所导致的。调理主要在于温补阳气为主。那么应该用什么药物来进行调理呢，可以用附子理中丸配合疏肝和胃丸。

附子理中丸有温中散寒，健脾补肾的作用，主要用于脾胃虚寒或者脾肾阳虚导致的腹部冷痛，腹泻，呕吐，大便糖稀，手脚发凉等等一些症状，疏肝和胃丸有疏肝解郁，健脾和胃的作用。

为什么要推荐这两个药呢，因为他脾肾阳虚比较厉害，就一定要用一些温里散寒的药物，用疏肝和胃丸目的是疏通中焦，中焦通畅了之后，上下就可以打通了，肾水就可以上行，把上面的虚阳之火就灭了，自然这些症状就会缓解很多。这里不能再使用一些清上焦火的药了，因为他是虚火上炎，不是实火，实火可以清热泻火，而虚火就不能去泻火，把中焦打通了，火自己就下来了。