托法替布在PsA和RA患者中进行9年上市后安全性监测

安电康康 2024-07-04 17:34:11

简介:托法替布治疗银屑病关节炎(PsA)和类风湿性关节炎(RA)的安全性已分别在B 4年和9.5年的临床研究中得到证实。 来自自发和自愿不良事件 (AE) 报告的托法替布上市后监测 (PMS) 数据已针对 RA 发表,但尚未针对 PsA 发表。 为了了解托法替尼治疗 PsA 的真实安全性,我们评估了 AE 报告,提交至辉瑞安全数据库(包括上下文相关的 RA 数据)。

方法:终点包括 AE、严重 AE (SAE)、特别关注的 AE(AESI;严重感染、带状疱疹、心血管事件、恶性肿瘤、静脉血栓栓塞)和死亡病例。 暴露量是使用 IQVIA 全球商业销售数据估算的。 按适应症和配方(立即释放 [IR] 5 或 10 mg,每日两次)、改良释放 [MR] 11 总结了数量、频率和报告率(RR;事件数量/100 名患者年的 [PY] 暴露)毫克每天一次,或全部托法替尼)。 数据收集期限因指示而异(PsA:2017 年 12 月 14 日 [美国批准,IR/MR] 至 2021 年 11 月 6 日; RA:2012年11月6日[美国批准,IR]至2021年11月6日; MR 批准,2016 年 2 月 24 日)。

结果:共审查了 73,525 份病例报告(PsA = 5394/RA = 68,131),暴露量为 20,706/439,370 PY(PsA/RA)。 与 MR 相比,IR 报告的 AE 更多(IR/MR:PsA = 8349/7602;RA = 137,476/82,153)。 与 IR 相比,MR 的 AE(IR/MR:PsA = 59.6/113.4;RA = 44.0/64.8)和 SAE(PsA = 8.1/13.6;RA = 8.0/9.5)的 RR 更高。 IR 批准后头 4 年的 AE RR (RA) 分别为 95.9(IR;49,439 PY)和 147.0(MR;2000 PY)。 不同配方和适应症的 SAE、AESI 和致命病例的频率大多相似。 最常报告的 AE 首选术语 (PsA/ RA) 包括药物无效 (20.0%/17.8%)、疼痛 (9.7%/10.6%)、病情加重 (9.9%/10.5%)、头痛 (8.8%/7.9%) ),对于银屑病关节炎,超说明书使用 (10.5%/3.4%)。

结论:来自提交的 AE 报告的托法替布 PMS 安全性数据在 PsA 和 RA 之间是一致的,并且与其已知的安全性一致。 暴露数据(MR 与 IR 相比较低;根据商业销售数据估计)、报告偏差、报告者身份和区域配方使用限制解释上的差异。

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