一、低热量饮食可以逆转人类的2型糖尿病。
BMJ发表的 一篇论文,该论文 敦促医生和患者都承认2型糖尿病可能通过减肥而逆转。
另一项研究表明,热量限制帮助40%的研究参与者达到缓解。现在,研究人员揭示了卡路里限制导致大鼠慢性病逆转的机制。
该团队由高级研究员Gerald I. Shulman博士领导,他是康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学与细胞与分子生理学教授George R. Cowgill,该论文的第一作者是来自耶鲁大学医学院内科的Rachel J. Perry博士。
二、啮齿类动物在极低卡路里饮食逆转2型糖尿病
Perry博士和她的同事研究了啮齿类动物在极低卡路里饮食(VLCD)3天后如何逆转2型糖尿病标志物,该研究结果发表在“ 细胞代谢 ”杂志上。
Perry博士在接受MNT 关于她的研究动机时说:“我们对这项工作产生了兴趣,因为2型糖尿病越来越被认为是一种外科疾病。”
“老年外科医生能够在减肥手术后几天内迅速降低患者血浆葡萄糖浓度,这样患者往往能够不用糖尿病药物离开医院,”她补充说。
“ 我们研究其他人,”佩里博士接着说,“已经证明,VLCD在逆转胰岛素抵抗和2型糖尿病同样有效,这表明,随着减肥手术时强制限制热量,而不是外科手术本身,可能是逆转的原因。“
“然而,VLCD逆转2型糖尿病的分子机制尚未得到证实,”她说。因此,研究人员开始着手研究这种机制。
三、研究VLCD在糖尿病大鼠中的作用
为此,Perry博士及其同事限制了大鼠饮食中的卡路里,这些卡路里相当于人类所有的2型糖尿病标志,即非酒精性脂肪肝病、高血糖症、肥胖症和 高胰岛素血症。
限制饮食含有正常卡路里摄入量的四分之一,并且大鼠接受这种饮食3天。之后,饮食“显著降低啮齿动物血浆葡萄糖浓度,”佩里博士告诉MNT。
在这3天期间,研究小组使用了一种新技术 - 他们自己开发 ,使他们能够检查一系列导致肝脏产生过量葡萄糖的代谢变化。
Perry博士向MNT讲述了这种创新方法,他解释说,“我们采用了一种新型的位置同位素异构体核磁共振示踪剂分析 方法,该方法是在我们的实验室开发的,用于测量导致葡萄糖生成的所有关键途径的比率,在2型糖尿病大鼠第一次。“
四、三种逆转2型糖尿病机制
研究人员利用这种方法发现了VLCD大大降低啮齿动物血糖浓度的三种机制。
1、饮食降低了乳酸和氨基酸转化为葡萄糖的速度。
2、它降低了肝糖原转化为葡萄糖的速度。
3、它降低了肝脏的脂肪含量,从而使肝脏对胰岛素更敏感。
“一起作用,”佩里博士说,“这三种机制以与体重无关的方式促进葡萄糖降低。”
“仅仅3天的热量消耗就会受到影响,”她说,“ 体重没有变化,血浆葡萄糖浓度降低。”
Perry博士还指出,“这项研究的一个关键新见解是热量限制通过降低氨基酸和乳酸的肝糖原分解和肝脏糖异生的速率来降低血浆葡萄糖浓度。”
五、研究结果和未来研究的意义
“研究的关键答案,”她补充道,“我们能够显示VLCD以不依赖于体重的方式降低血浆葡萄糖浓度的效果(正如减肥手术后立即看到的那样)。”
“我们的研究结果,如果转成人类,将表明这三种机制可能都是降低2型糖尿病患者血浆葡萄糖的潜在治疗靶点。”