大家好，我是中医黄威。在临床医学认为：过度肥胖会增加早亡的风险。

肥胖往往伴随着心血管疾病，如冠心病、心肌梗死，还可能引发严重的糖尿病并发症。

同时，睡眠呼吸暂停综合征和某些癌症的发病几率也会因过度肥胖而升高，这些疾病的恶化都可能导致寿命缩短。

而中医基于脏腑理论和病因，把肥胖分为：

脾虚湿盛型肥胖是脾胃虚不能运化水湿而肥胖；

胃热滞脾型是胃热导致消化异常，食物积为脂肪；

肝郁气滞型肥胖，是情绪影响肝的疏泄，进而影响脾胃运化而发胖。

脾肾阳虚型是脾肾阳气不足，水液和食物代谢失常。

痰湿内盛型则是痰湿内生堆积导致肥胖。

症状分析解释

一、痰湿内盛型

这种类型的患者一般是身体肥胖，以腹部肥满松软为主要特征，就像人们常说的 “啤酒肚”。

面部油脂较多，还伴随着胸闷痰多等症状。舌苔厚腻，脉滑。

针对这类种类型的肥胖，中医常香砂六君子汤、胃苓汤的加减药方。

有食滞问题的可合用保和丸；当患者兼有浮肿症状可用防己黄芪汤或导水茯苓汤进行调理

二、肝郁气滞型

这类肥胖患者主要表现为：体型肥胖，多伴有情绪问题，如情绪抑郁或烦躁易怒。

胸胁部常常感觉胀满、疼痛，女性可能会出现月经不调，经前乳房胀痛等症状。

针对这类种类型的肥胖中医里常用柴胡疏肝散、消郁丸、越鞠丸、桃红四物汤等进行调理。

三、胃热滞脾型

这种类型的肥胖者食量较大，总是感觉饥饿，很容易吃多。

他们常伴有口臭，口干口苦，喜欢喝冷饮。大便干结，排便困难，腹部胀满，皮肤可能会有痤疮，舌红苔黄腻，脉滑数。

针对这种肥胖患者主要用小承气汤、调胃承气汤或凉膈散等进行调理。

四、脾肾阳虚型

这类肥胖患者主要表现为体质肥胖，上盛下虚，头痛眩晕，目胀耳鸣；

面色如醉，血压升高，或噫气时作，肢体麻木，舌质红而少苔，脉弦有力。

中医中常用镇肝熄风汤进行调理。生山楂、草决明、夏枯草、泽泻、地龙、白芥子、丹参等，常随症加减。

五、脾虚湿盛型

这类患者主要表现为身体臃肿肥胖，肌肉松软不实。患者常常感觉肢体沉重，浑身乏力，稍微活动一下就觉得累。

腹部胀满，尤其是进食后更为明显，大便稀溏不成形，舌体胖大，边缘有齿痕，舌苔白腻。

对于这类肥胖患者，中医中常用参苓白术散进行调理。