中医把前列腺炎称为“淋证”,古代中医如何治疗“淋证”?

思古堂 2023-04-06 15:14:16

《黄帝内经》曰:饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。夫膀胱者,主足太阳寒水之化,其体有下口而无上口者也。长生在申,是故西方肺金以为之母而资其化也。肺金清肃,则水道通调而渗营于下耳。然肺金又借脾土健旺,以资化源,而清气得以上升,而归于肺以运行也。故《黄帝内经》又云:清阳出上窍,浊阴出下窍。故清阳不升,则浊阴不降,而成淋闭之患矣,淋闭即现代医学所谓之前列腺炎。

先哲以滴水之器譬之,上窍闭则下窍不出,此理甚明。故李东垣使灸百会穴,朱丹溪使吐以提其气之横格,是皆开上窍之法也。原其为病之由,皆膏粱之味,湿热之物,或烧酒灸肉之类,郁遏成痰,以致脾土受害乏力,不能运化精微,清浊相混,故使肺金无助,而水道不清,渐成淋闭之候。

或谓用心太过,房Lao无节,以致心肾不交,水火无制,清阳不升,浊阴不降,而成天地不交之否,皆先哲之法言也。

古方有五淋之别,气、砂、血、膏、劳是也。若夫气淋为病,小便涩滞,常有余沥不尽。砂淋为病,阴Jing中有砂石而痛,溺不得卒出,砂出痛止。膏淋为病,溺浊如膏。劳淋为病,遇Fang劳即发,痛引气冲。血淋为病,遇热则发,甚则溺血。

候其鼻准色黄者,知其为小便难也。李东垣分在气、血而治之,以渴与不渴而辨之耳。如渴而小便不利者,热在上焦之分,肺金主之,宜用淡渗之药,茯苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前子、瞿麦、萹蓄之类,以清肺金之气,泻其火以滋水之上源也。不渴而小便不利者,热在下焦血分,肾与膀胱主之,宜用气味俱阴之药,知母、黄柏之类,滋肾丸是也。除其热,泄其闭塞,以滋膀胱肾水之下元也。治淋之法,无越于此,学者不可不知。

《脉经》曰:少阴脉数,妇人则阴中生疮,男子则为气淋,脉细而数。朱丹溪曰:淋虽有五,皆属于热,宜解热利小便,治疗之药宜用山栀之类。不可发汗,汗之必便血。老人气虚淋闭,治疗之药宜用党参、白术、木通、栀子之类。有肾Xu而淋者,当补Shen精而利小便,不可独用利尿之药。有死血作淋者,用牛膝膏。注意:牛膝膏能损胃不食,宜斟酌用之。

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