内容资料来源：

[1]陈言,单留峰,车文生,等.基于AMPK通路探讨中药单体改善高脂血症的研究进展[J/OL].中药药理与临床,

[2]韩文杰,张赤道,李兰馨,等.中医药防治高脂血症临床研究的证据图分析[J].中药新药与临床药理,2024,35(10):1611-1620.

[3]阙文轩,陈刚领.高脂血症对脏器缺血再灌注损伤的影响及其药物防治进展[J].药学与临床研究,2024,32(05):436-440.

36岁的李宝齐是一名来自海南的器械销售经理，他每天的日常不是在出差就是在出差的路上入行十几年的他几乎跑遍了全国各地。但比起这些，更让他感到头疼的是，每次出差也就意味着数不清的饭局和酒局，少不了的敬酒和陪酒。随着年龄的增长，李宝齐的肚腩也像吹气般的涨大。

他的妻子没少因为这事督促他减肥，可李宝齐却理直气壮地反驳道：“我每天忙着出差陪客户吃饭喝酒，哪有时间减肥？再说了，现在不趁着年轻多赚点钱，房贷和孩子上学的钱从哪儿来？”见妻子不说话，李宝齐就回回都将这话当挡箭牌。可他不知道的是，他的身体健康早已亮起了红灯。

2016年5月15日，在公司组织的一次年度体检中，李宝齐的检查报告单不出意外的出现了健康问题。上面显示：总胆固醇7.3mmol/L（正常值<5.2 mmol/L），甘油三酯2.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.7 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.2 mmol/L，各数值均远远超过增长水平，提示血脂异常增高； 超声示；肝脏体积轻度增大，实质回声均匀性增强。诊断为高脂血症，伴有轻度脂肪肝。

医生根据李宝齐的病情给他开了吉非贝齐作为降脂药，并叮嘱道：“要想将血脂就降下来，再继续你之前的生活方式是万万不行的。除了按时服用吉非贝齐以外，还要多吃瓜果蔬菜、奶类和大豆等富含膳食纤维和优质蛋白的食物，要做到低盐低油低脂饮食。增加每天运动的时间，管住嘴也要迈开腿。”

李宝齐听后连连点头，拿着检查报告单的他心中也是波涛汹涌，万万没想到自己的血脂已经到了这种地步。他暗下决心，从今天起要彻底改变之前油腻的饮食习惯，再忙都得抽出时间来跑步或骑行锻炼。没想到坚持了短短三个月不到，李宝齐就发现自己身上那种沉重乏力的感觉奇迹般的消失了。

为此，他还特意去医院复查，显示他的血脂水平稳定地控制在了正常范围内，各项指标都在逐渐恢复正常。李宝齐的心中大受鼓舞，向医生连连表示自己一定会继续保持下去。

2016年9月11日，李宝齐和妻子聊了两句后，刚坐下准备吃妻子为他做的营养早餐时，妻子便质问他是不是没刷牙，嘴里一股子异味。李宝齐大喊冤枉，自己绝对刷了牙。没想到接下来的一整天，李宝齐自己都能明显闻到自己嘴里的异味，无奈之下，他只好隔三差五就刷牙嚼口香糖，嘴里这才没有明显的臭味。

当天夜里，李宝齐在睡梦中三番五次地被一阵急促的尿意给惊醒，同时，尿量也往常多了不少。一开始，他还以为自己只是一时喝水过多引发的，可没想到接下来的一段时间里，多尿尤其是夜尿增多的这种情况一直持续存在着。与此同时，每次稍微活动过后他就感觉自己呼吸有些困难，喘不上气。正当他为此感到疑惑时，很快，意外发生了。

2015年9月24日，李宝齐刚起床就震惊地发现自己的双腿不知何时开始变得浮肿不堪，皮肤薄了许多，透着一股微微的白色，就连原本的轮廓都变得模糊不清。他惊奇的摸了摸自己的小腿，很快，皮肤上就出现了一个个的凹陷。李宝齐顿时惊慌不已，自己的腿这是怎么了？他连忙叫上妻子去医院挂号检查。

医生根据李宝齐的主诉首先对他进行了详细的体格检查，查体发现他的面色苍白，唇色。全身皮肤干燥缺乏弹性，双下肢中度凹陷性水肿。医生立马为他安排了血生化、尿常规、腹部B超和腹部CT等检查。

检查结果显示：血红蛋白：Hb 85g/L，红细胞 3.1×10^12/L，低于正常水平，提示出现贫血；尿常规：蛋白（+++），潜血（++），尿比重1.010，提示肾功能损害；血清钾250μmol/L，血尿素氮13mmol/L，均显著升高，提示肾功能严重受损；B超示：双肾缩小，皮质变薄，回声增强。诊断为尿毒症。

医生考虑到李宝齐现在的情况，于是建议立即进行紧急透析，来迅速清除过高的钾离子和血液中的废物，从而纠正电解质紊乱和高钾血症。很快，李宝齐就被推进了手术室，只剩下她的妻子呆呆的站在原地。终于从一片混乱中反应过来的她顿时红了眼眶，浑身止不住地颤抖，眼泪啪嗒啪嗒地往下掉。

她焦急地拉住医生的袖子，声音中充满了不解与难以置信：“医生，这到底是怎么一回事啊？我老公身体一直挺好的，之前每年体检也从来没有说肾脏有什么问题，怎么无缘无故就得尿毒症了？就算他以前有高脂血症，可他一直在吃吉非贝齐控制血脂，复查也都是正常的。更何况他还一直坚持运动，清淡饮食。”

医生听了也顿感困惑，他调取并查看了李宝齐以前的所有体检报告，确实未见肾脏有明显异常，如今的血脂也在正常范围内。于是医生只能考虑吉非贝齐的问题，可很快又被他否决了，因为吉非贝齐较常见的副作用是出现肌肉酸痛，正常情况下是不会引发肾脏疾病的，更何况肾衰竭。

眼看着事情就要陷入僵局，医生决定先从李宝齐的生活方面入手，他事无巨细地询问了关于李宝齐近段时间以来的生活细节，终于在细枝末节处发现了一丝端倪。

得知真相的医生忍不住叹息道：“真是糊涂啊！尿毒症是不会无缘无故的找上他的，尽管他在生活中已经做得面面俱到，可正因为他在日常生活中的两个习惯让他如今不得不透析维持生命。吉非贝齐虽好，但像他这样服用无疑是在慢性自杀！”

一：不合理用药

原来，自从李宝齐发现吉非贝齐强大的降血脂效果后，心里不免对吉非贝齐越来越依赖。偶尔他碰上推脱不掉的饭局时，就会多吃上一粒吉非贝齐来保证自己平时的效果。有时候甚至会吃上比平时多一倍的剂量。妻子得知他的服药行为后，也劝他要按照说明书上所写的剂量和服药时间和服用。

可固执的李宝齐却觉得规矩是死的，人是活的，是要血脂降下去了，管他是怎么吃的。李宝齐的妻子见他冥顽不灵，干脆也就随他去了。可李宝齐不知道的是，肾脏是人体主要的药物代谢器官，吉非贝齐作为一种降血脂药，自然而然需要通过肾脏来进行代谢。当人体长期大地服用吉非贝齐之后，肾脏的代谢负担也就会随之加重，长此以往，肾脏的功能就会受到不小的损伤。

在少数情况下，还可能会引发肾功能不全的出现，主要表现为肌酐和尿素氮等指标的异常升高。与此同时，吉非贝齐的大量使用还可能会引发人体蛋白尿的出现，也就是说即尿液中的蛋白质含量远远超过正常范围。而蛋白尿的出现正是肾脏受到损伤的一个重要标志，如果长期存在着这种现象可能就提示着更严重的肾脏问题。 因此，在服用吉非贝齐时，应该严格遵照医生所开的剂量和用法来吃，而不是自己擅自随意地增加或减少药物的剂量。

二：长时间的憋尿

前文提到过，李宝齐因为工作需要经常出差，当乘坐飞机高铁和火车这类交通工具时，其带有公共厕所，能很好地解决排尿等生理需求。可有时候出差的距离较近，选择自驾或者是打车时，李宝齐常常会因为附近没有厕所，距离服务区较远等问题长时间的憋尿。长此以往，李宝齐也就渐渐养成了不由自主的憋尿的这个不良习惯。

尿是肾脏代谢的产物，人体通过产生尿液的这种方式来调节人体内多余的水分和电解质，从而排泄出体内每天新陈代谢所产生的废物和有害物质。所以当人体长时间的憋尿时，尿液中的细菌句容易通过尿道口逆行而上，进入到膀胱，甚至是肾脏，从而引发上尿路的炎症，尤其是肾脏的炎症反应。

此外，长时间的憋尿会使得膀胱壁的血管受压，膀胱黏膜变薄，肌肉层受损，膀胱的弹性也就会因此下降。失去了正常的弹性功能后，膀胱内的尿液每次都会有一部分残存在膀胱中，甚至会出现尿液无法正常的排出，引发尿潴留。这会使得膀胱增大，进一步引发膀胱肌肉因扩张而损伤。

（注：《16年，武汉一男子长期吃吉非贝齐，来降血脂，一年后身体有啥变化》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）