在门诊中，我经常遇到一些抽动症患儿经过调理后症状明显缓解，但一段时间后又反复发作，家长为此焦虑不已。其实，抽动症的治疗不仅仅是消除症状，更重要的是调整体质、改善生活习惯，才能减少复发。

中医认为，抽动症的反复发作与肝风未平、脾虚未调、心神未安密切相关，具体来说：

肝风未平，情绪波动大：孩子学习压力大、家庭氛围紧张，或受到惊吓、批评后，肝气郁结，容易引动肝风，导致症状反复。

脾虚未调，饮食不节：若孩子仍然嗜食甜腻、油炸、冷饮等食物，损伤脾胃，痰湿内生，上扰心神，抽动可能再次出现。

体质未固，外感诱发：有些孩子在感冒、发烧后抽动加重，这是因为外邪侵袭，体内风火相煽，旧疾复发。

作息紊乱，过度疲劳：熬夜、用眼过度（如长时间玩手机、看电视）会耗伤肝血，阴虚风动，诱发抽动。

要想不复发，家长必须要吃“4”种苦！

1、“亲力亲为”的苦

家长要每天坚持在家给孩子做饭，杜绝外食快餐。避免炸鸡、薯条等高油食品，禁止冰淇淋、奶茶等寒凉甜腻之物。可多煮山药粥、茯苓鸡汤等健脾食疗，用天然食材替代零食。

2、“克制情绪”的苦

避免过度训斥，多鼓励、少施压。培养孩子的兴趣爱好（如绘画、音乐、运动），帮助释放情绪。家庭氛围要和谐，避免在孩子面前争吵。

3、“严格作息”的苦

一定要规律孩子的作息，保证21:30前入睡，睡前1小时停止使用电子产品。即使作业未完成，也要优先保障睡眠。临床发现，熬夜的孩子抽动复发率比作息规律者高3倍。

4、“持之以恒”的苦

抽动症调理非一日之功，需坚持3-6个月的体质巩固。每周至少4次小儿推拿，每日监督穴位贴敷，定期带孩子进行中医体质辨识。

案例分享：

10岁的浩浩之前在我这里调理半年，抽动症已经好转，没有什么明显症状了，家长就没有放在心上。可是有一次因为父母剧烈的争吵，孩子受到惊吓，导致浩浩的抽动症突然复发，且症状比之前更为严重，有时候睡着了，都止不住地肢体抽动。

患儿来诊时面色青黄，舌质红、苔薄黄，脉弦数。主要表现为频繁眨眼、咧嘴，夜间睡眠中仍有肢体抽动，伴有多梦易惊、食欲减退等症状。

根据中医辨证，此次复发属于惊则气乱，肝风内动，兼有心脾两虚之证。

【药方】生龙骨、生牡蛎、天麻、钩藤、白芍、柴胡、茯苓、炒白术、远志、炙甘草。

在用药的同时，我还给他开了一个足浴方，用夜交藤+合欢皮煮水泡脚

经过2周调理，患儿夜间抽动明显减轻；1个月后，白天抽动症状减少70%；3个月后症状基本消失。

复查舌象转为淡红，苔薄白，脉象平和。后续改用逍遥丸合六君子汤加减巩固调理，随访半年未再复发。

医嘱重点：

即使症状消失，仍需坚持3个月巩固期

每季度复诊进行体质调理

遇考试等压力时期提前进行穴位保健

建立家庭"情绪管理日志"，记录孩子情绪波动