照顾长期卧床不起的老人是不容易的,病人遭罪,家人也受累,因为这样的病人不同于一般病人,一般老人白天照顾晚上可以恰当休息一下,而长期卧床的老人(病人)可能更让人操劳操心。
我认识一个大姐今年不到80岁(暂且称呼大姐吧,这个年龄比我大十几岁叫阿姨很勉强),她照顾103岁瘫痪在床的母亲十几年,去年底才把母亲“送走了”,大姐说“我把老妈伺候得干干净净的,家里没有一点异味儿,最后的日子她那么瘦身上也没出现褥疮。
虽然她说“好不容易把老妈送走了,她再不走我就要走了”看得出其中辛苦,但这么多年让老人身上没出现褥疮,让老人走得很体面确实令人佩服。
家里有一个瘫痪在床的老人,不仅吃喝拉撒需要人照顾,关键是如何预防出现褥疮,这一点很重要,否则褥疮溃烂真的是家庭陪护的一大难题,严重治愈不好的能深达入骨,轻则病人受罪或出现发热,毒素入血则很有可能出现败血症,病人随时会有生命危险。
卧床的老人
那么照顾瘫痪在床的病人,家庭护理方面需要注意哪些问题呢?第一,一定要做好老人身体的清洁。
1、经常擦洗身体
不论春夏秋冬,卧床不起的人都需要及时清洁身体,比如洗头、擦拭身体,保持身体的干净舒爽。
如果不及时清洁身体,汗腺分泌物就会堵塞毛孔,皮肤内外无法正常“呼吸”则家里容易出现很大的味道,老人自身也会出现皮肤瘙痒等不适,像夏天各种细菌致病菌还会滋生。
老人
对于卧床病人,清洁身体时最好用40度左右的温水即可,要轻轻擦拭皮肤,受压部位的皮肤很薄要注意擦拭力度,不要用力过猛导致皮肤损伤破溃。
擦拭时,最好加点芳香的沐浴露之类的护肤品在水中,然后再用清水擦拭一遍,这样可以避免细菌感染,也会缓冲一下老人味儿。
很有效的,我现在就给老年痴呆的母亲这样做清洁,会减少一些“老人味”的发散。
沐浴露
2、注意会阴部清洁,减少异味和感染
擦拭完身体后,要尽可能地保持老人皮肤的干爽,女老人尤其要注意会阴部的清洁,护理者带上一次性手套可采用便盆、干净的温水冲洗,然后擦干穿上尿不湿,1-2天冲洗一次即可。
男性阴囊容易潮湿或“被淹”,简单清洗或擦拭后,用棉签涂点香油,香油有滋润、挥发性,能带走阴部的湿气,不受腿部的摩擦而出现溃破,切记不要用痱子粉擦,也不要用手纸垫。
我父亲大面积脑梗临终前就是这种情况的,那半个多月,我不仅要及时给他吸痰,更要注意勤擦身体,后来发现他阴部潮湿得厉害,因为身体无法向好逆转,所以阴囊部位很快“被淹”,后来我每天坚持用香油给他涂抹才缓解了些许。
此外,卧床不起的男性老人身体躺姿也时间不宜太长,尽量把两条腿错开,穿尿不湿也要注意“通风”、尿湿及时更换。
卧床老人
第二,常按摩受压部位,预防褥疮。
长期卧床不起的老人,需要经常翻身,不然会出现褥疮。
照顾这样的老人家人真的是很难,个中滋味只有自己知道。
我有一朋友,她和老公常年照顾自己瘫痪在床的老父亲很多年,聊天时朋友一直在心疼老公,说他这人真不错,对老父亲的照顾比他儿子做得都好,多年来默默付出让人很感动。
朋友有哥哥但不在小城本地,所以照顾父母的重担就落在了她们两口子身上。母亲离世后,父亲病重长期卧床不起,她负责白天照顾,丈夫心疼老婆就承担起了夜间照顾,她说老公一晚上要起夜好几次去给老爸翻身、查看尿没尿床。
朋友说:我不让他这么勤翻身,睡一觉时间长点没关系,可老公说我不懂,老人出现褥疮再照顾起来麻烦就大了,现在虽然辛苦点但老人不受罪。
真是个好女婿,天底下难寻。
卧床的老人
照顾这样的老人,怎样才能预防不出现褥疮呢?1、身底下垫上气垫或者海绵垫,增加受压部位的缓冲力。
现在有一种老人护理床可以变换不同的角度矫正姿势,会让老人觉得很舒服,虽然贵一点,但用处很大,这样照顾的人也省时省力。
没有护理床的老人,身子下面放上气垫也不错,还有那种橡胶海绵垫子,但是上面需要铺褥子,不然容易发热,尤其夏天会感觉不舒服。
橡胶床垫
2、勤翻身、常按摩。
家里最好设有专人照顾,老人的大小便要及时清理,及时更换尿不湿。
长期卧床的病人,不少人意识不清,就算意识清醒也很难动弹,很难自己翻身,这个时候就需要家人定时、及时给翻身,根据具体情况1-2小时左右翻身一次为宜,以促进血液循环。
如果某个部位被压时间过长,则很容易导致病人局部血液循环不畅,继而出现皮肤变色、发热、坏死,然后不知不觉就出现褥疮、溃烂。
皮肤最初出现发红或发紫时,就要引起高度注意了,尽量把这种状况矫正回来,或减轻到最低程度。
按摩
3、注意预防肺部感染。
长期卧床的老人一般身体比较虚弱、肺气不足,可能会出现不少的并发症,都要随时做好预防,出现问题及时就医。
如果老人经常咳嗽,感觉嗓子眼里有痰,翻身时就扣扣背,帮助吸吸痰,让其保持呼吸道顺畅。
家里要经常开窗通风,保持室内空气良好,必要时室内摆放一两盆绿植,净化空气,病人心情也舒畅。
绿植
3、增加营养,促进新陈代谢
长期卧床的病人容易有营养不良的情况出现,肌肉萎缩、皮肤弹性差、血液循环不畅、骨质疏松等,这些情况也比较容易出现褥疮。
这个时候家人给老人恰当地增加点营养,比如喝点老母鸡汤、各种软烂的蔬菜汤等,促进机体代谢能力的恢复,加上循序渐进地轻柔按摩局部、精心呵护,老人或许就会慢慢地好起来。
长期卧床的老人一定要注意补钙,避免骨质疏松而出现骨折等问题。
我90岁的老妈现在老年痴呆,大小便知道但需要孩子们的全天候照顾。
因为母亲长期不能出门晒太阳,饮食比较单一(她就喜欢吃饺子,不吃蔬菜),平时我们很注意给母亲补钙。
比如用虾仁包饺子,也会购买虾仁、海胆、各种蔬菜水饺,变着花样给她吃,多次化验母亲从不缺钙,而且我发现她有时候在家里走路不慎摔倒也没事,只是给我吓够呛。
虾仁饺子
小结:
总之照顾长期卧床不起、老年痴呆的老人真的是需要家人付出很多,照顾老人其实非常辛苦,这里不仅是尽孝道那么简单。
孩子们长期疲惫不堪精神压力大,卧床不起的老人还往往备受病痛折磨看不到希望经常发泄情绪,彼此之间多互相理解和包容吧,真的是家家都有难唱曲。
其实我们照顾这样的老人,精心一些不出现褥疮及各种并发症,相对来说照顾的家人省心一些,彼此安好。
卧床老人
老人