近年来
随着人们生活水平的提高
和饮食结构的改变
糖尿病的发病率大大增加
目前我国糖尿病患者已突破1.3亿人
成为全球糖尿病患者最多的国家
而糖尿病导致的眼部并发症也随之增多
糖尿病视网膜病变 就是其中
最常见也最严重的眼部并发症
它到底是个啥,好好来了解一下
摧毁心灵窗口的“光明杀手”!
糖尿病视网膜病变,简称“糖网”,是l型糖尿病与ll型糖尿病高度特异性的血管并发症,也是眼底疾病中的一种。
啥是眼底疾病呢?
眼底由视网膜、视乳头、黄斑和视网膜中央动静脉等构成,如果把我们的眼睛比作一部相机,那么眼底病就像是照相机底片出了问题,无法形成清晰的图像。
糖网则是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列眼底视网膜病变。
在高血糖的不断侵蚀下,糖尿病人的血管壁会变得非常脆弱,可能导致视网膜发生缺血缺氧。视网膜的部分区域为了进行“自救”,生长出新生血管,但这些新生血管脆弱的很,一碰就破,容易发生出血、渗漏,并生成纤维增殖,进而牵引视网膜脱离,最终可导致失明。
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正常人的眼球VS糖网病人的眼球
因此,糖网跟白内障、青光眼这两种眼底疾病一样,都是摧毁心灵窗口的“光明杀手”!
对于糖尿病患者来说,这更是一种危害性极大的并发症,一旦发生,不可逆转!
而且随着糖尿病病程的发展,糖网的发病率也会不断增加,糖尿病史10年的患者发病率为50%,超过20年的糖网患病率几乎为100%。
根据严重程度,糖网分为两大类
根据眼底病变的严重程度,糖网可以分为两大类和6个时期:
1、非增殖型(单纯性)糖网
• Ⅰ期(轻度非增生型期):以眼底后极部为中心,出现微血管瘤和小出血点。
• Ⅱ期(中度非增生型期):出现黄白色硬性渗出及出血斑。
• Ⅲ期(重度非增生型期):出现白色棉绒斑和出血斑。
2、增殖型糖网
• Ⅳ期(增殖早期):眼底有新生血管或并有玻璃体积血。
• Ⅴ期(纤维增殖期):眼底新生血管和纤维增殖。
• Ⅵ期(增殖晚期):眼底新生血管和纤维增殖,并发牵拉性视网膜脱离。
需要注意的是,早期糖网患者视力可能很好,不痛不痒,视觉正常。
等到出现明显症状如视野模糊、重影、变形、视野中出现阴影或空白区域等症状时,病情已经发展到一定程度。
太隐蔽!太狡猾了!
因此,为了更好地对糖网病进行预防或者早期干预,有效防止、延缓或减轻糖网病变,眼底的定期筛查十分必要!
1、建议40岁以上的健康人群,每年做1次眼底筛查。
2、糖尿病患者,特别是病程大于3年以上的,均需要每半年进行1次眼底筛查。
3、有高血压、高血脂、高尿酸、肾病、痛风、肥胖的患者均需要眼底筛查。
4、已确诊有糖尿病视网膜病变的,每3-6个月要复查眼底,防止病情进一步发展。
5、早发现,早治疗,早预防!