深圳市宝安区西乡流塘正康骨科:“尿酸高”已成为继“三高”后的“第四高”，《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，我国高尿酸血症患者达1.7亿，痛风患者超8000万。但尿酸高就一定会痛风吗？两者究竟有何关联？又该如何科学应对？这篇文章为你一一解答！
一、高尿酸血症与痛风：基础与结果的关系高尿酸血症是痛风的“地基”血液中尿酸浓度超过420μmol/L（非同日两次检测）即被定义为高尿酸血症。它是痛风发生的必要前提，但仅有约10%-20%的高尿酸患者会发展为痛风。简单来说，尿酸高≠痛风，但痛风必然尿酸高。
痛风是尿酸结晶“引爆”的炎症长期高尿酸会导致尿酸盐结晶析出，沉积在关节（如脚趾、膝盖）或肾脏中。当结晶触发免疫反应时，就会引发痛风性关节炎——关节红肿热痛，甚至形成痛风石。值得注意的是，急性痛风发作时，尿酸水平可能正常，因此需结合症状和检查综合判断。
风险因素：数值越高，风险越大尿酸水平越高、持续时间越长，痛风发作风险越高。例如，血尿酸＞600μmol/L时，痛风风险是正常值的30倍以上！
二、高尿酸血症的危害：不仅是“痛”那么简单！很多人误以为“不痛风就没事”，实则大错特错！高尿酸血症的“隐形危害”更需警惕：
肾脏损伤：尿酸结晶可导致肾结石、慢性肾病，甚至肾衰竭。
心血管风险：促进动脉粥样硬化，增加高血压、冠心病、脑卒中的风险。
代谢紊乱：与糖尿病、肥胖、代谢综合征互为因果。
一句话总结：高尿酸血症是全身代谢异常的“信号灯”，放任不管可能引发多器官损害！
三、科学控尿酸：防痛风，更要防“沉默杀手”饮食调整
少吃高嘌呤食物：如动物内脏、浓汤、海鲜（尤其带壳类）。
限制果糖饮料和酒精：啤酒、甜饮料会抑制尿酸排泄。
多喝水：每日饮水≥2000ml，促进尿酸排出。
生活方式干预
规律运动：建议中等强度有氧运动（如快走、游泳），但避免剧烈运动诱发痛风。
控制体重：肥胖者减重可显著降低尿酸水平。
药物与监测
必要时用药：若尿酸持续＞540μmol/L或已出现痛风、肾病等，需遵医嘱使用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）。
定期检测：高尿酸患者每3-6个月复查血尿酸及肾功能。
高尿酸血症与痛风是“量变到质变”的关系，但无论是否痛风，尿酸高都应引起重视！从饮食、运动到科学用药，每一步都关乎健康。记住：早干预，才能远离“痛”与“病”的双重威胁！
