内容资料来源:
1. 李建忠. 高血脂的临床特征与诊治进展. 中国心血管杂志, 2021, 29(5): 456-462.
2. 王小辉. 饮食干预在高血脂患者管理中的应用. 现代临床医学, 2020, 47(8): 740-745.
3. 陈志燕. 运动对高血脂患者血脂水平的影响. 健康研究杂志, 2019, 38(4): 304-310.
2017年,41岁的广州男子李家祥在互联网大厂工作,凭借着多年的努力他成功在广州安了家,但每个月的房贷车贷、小孩子的教育费用等等,都将他压得喘不过气来,再加上几个月前妻子还被迫下岗,养家的责任都到了他一个人身上,每次心烦意乱的时候都会在地库偷摸抽上几根烟,接着换上一副笑脸回家。
7月12日上午,他不知道从哪里听到的小道消息,说单位近期准备裁员。当时给他紧张坏了,每天都加班到最后一个早,早上也是第一个到工位的。坚持不到一个礼拜的时间,他起床时就觉得头晕的厉害,伴随着阵阵恶心呕吐的感觉。看着妻子精心准备的早餐也是半点胃口都没有,临出门前抓了个面包放在包里面就赶紧离开了。
工作了没多久,肚子就开始咕噜咕噜作响,他找出包里的那两个面包,准备对付吃两口。这时突然一阵眩晕感袭来,看什么东西都很模糊,撕包装袋的力气都没有了。没两分钟,情况恢复正常。他以为是太久没吃东西低血糖了,急忙塞了两颗糖。一天时间过去,倒是也没有其他不对劲的地方。
很快,时间来到了月中,晚上十点多他下班回家后,妻子给他点了烧烤。看着一桌子色香味俱全的东西,他却闻着味就想吐,等凑近一瞧,不料异常反应更加明显了。他赶紧捂着嘴巴来到厕所,尝试呕吐却无果。出来时,双腿都有些忍不住打颤,头也疼的厉害,立马来到卧室休息。第二天一早就去了医院挂号做检查。
医生得知他的患病经过后,先让他去抽个血,看看血液情况。检查后发现,他体内的总胆固醇显示为8.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.3mmol/L,甘油三酯2,3mmol/L。属于高血脂范畴。这个结果也对应上了前段时间身体频繁出现的异常情况,如头晕、头疼、恶心等,都是高血脂引发的一系列并发症。
看着报告单上一片飘红的指标,他心里没由头一阵紧张,想着自己这么努力,结果却唯独忽视了健康这么重要的事情。医生适时地补充道:“像你这个年纪患上高血脂,一定要引起重视了,说明你生活中有许多的不良习惯,综合影响才导致了这个局面。一般来说,高血脂会引起心脑血管疾病,比如冠心病、心绞痛等,这些都是威胁生命的元凶!”
听到这,他脸色更是一沉。接着医生给他开了一些降血脂的药物,强调一定要养成健康的生活习惯,否则后果将不堪设想。回到家后,他严格遵循医嘱用药,每天不忘记吃药这事,无论是饮食还是睡眠习惯,他都强调健康二字。一改平日拼命三郎的样子,转而开始关注自身的感受。
他每隔一个月都会前往医院检查,发现血脂水平有明显的下降。总胆固醇水平下降至7.6mmol/L。陆续三个月时间,血脂持续稳定下降。看着这么可观的数据,他觉得摆脱高血脂是指日可待的事情,但好景不长,很快就发生了意外。
11月10日,他吃完饭后下楼散步,走了没多远的距离,指尖有异常的酥麻感,言不能语,见着熟人打招呼还有些大舌头。他心里面纳闷,好端端的怎么连句话都说不顺了。回家休息一会后,言语恢复如常。肢体也能正常活动。
到了后半夜,他被一阵尿意憋醒。排尿后起身,左半边身子突然就动弹不得了,他试着抬手开门,可却不受控制的倒在了地上。剧烈的声响吵醒了家里人,开灯查看情况,只见他躺在地上,小范围挪动肢体,呼之不应,言语功能丧失。赶紧把人送去了医院。
检查后发现,颅脑核磁共振提示右侧脑组织新进脑梗死,右侧大脑中动脉闭塞可能。完善颈部超声检查,发现右侧颈总动脉前段可见斑块回声,较大者范围约为11.2*3.9mm。属于强回声斑块。左侧颈总动脉远端可见斑块回声,较大者范围约为13.2*2.8mm,为强回声斑块。
结合患者的临床症状和既往病史,他被诊断为脑梗死,诱因则是因为血脂问题。对于这个说法,他觉得有些不可置信,醒来后忙解释道:“怎么会是血脂引起的呢?我前几个月检查数据都非常好,这才间隔多久时间,为什么还发生了这么恶性的事件?”
医生看了他这几个月的检查单子,情况确实是像他说的那样。为了找到事情的真相,医生仔细了解了对方的生活习惯,果然有所发现。无奈道:“你其实什么都做到位了,但却忽视了这个细节,若是能调整这一点的话,那血脂情况能比你想的更好!”
出院后,他反复琢磨医生说的话,细想下去还真的有道理。按照医生的提示,他改变了生活中的这两件事。这回坚持不到半个月的时间,效果便非常显著,几乎没有出现过头疼头晕的情况了,在后续的康复治疗中,肢体运动也慢慢的恢复了正常了。他心里说不出的高兴,认为这回可算是找到了事情的关键。
一年后前往医院复查,发现颈动脉斑块情况有明显的改善。报告显示,右侧颈总动脉前段可见斑块回声,范围约为2.3*1.2mm。左侧颈总动脉远端可见斑块回声,范围约为3.8*1.4mm。相比于一年前的检查结果,已经有了非常明显的改善。医生看着他的报告,欣慰道:“在这么短的时间内就做到了这个份上,你到底是用了什么绝招啊?”
面对夸赞,他不好意思的笑笑,解释道:“我就是个普通人,不认识名医也不知道什么神药,其实我能有这么好的效果,还是多亏了您教我的这两点,很多人以为控制血脂只需要做到清淡饮食、积极运动即可,但是却忽视了这两点,这才导致效果不佳,甚至还会出现副作用!”
第一点,保持规律睡眠。规律的睡眠质量直接影响机体的新陈代谢和免疫系统的功能。人的身体在睡眠时会进行自我修复和调整,这是因为睡眠过程中激素的分泌和细胞的修复达到了一种动态平衡。
例如,褪黑素和生长激素的水平在夜间会增加,它们不仅参与免疫调节,还具有抗氧化作用,可减少血管内的氧化应激。而氧化应激是造成血脂氧化进而形成斑块的关键因素之一。因此,充足的优质睡眠可帮助降低体内的炎症指标,抑制动脉粥样硬化的进展。
第二点,保持积极乐观的心态。现代医学研究表明,压力和负面情绪往往会导致神经内分泌系统紊乱,特别是交感神经系统的过度激活。常见的压力荷尔蒙如皮质醇,在应激状态下会迅速上升。
高水平的皮质醇长期会导致血糖和血脂异常升高,并促进中央肥胖,这些都是心血管疾病的危险因素之一。良好的心态能有效降低皮质醇水平,从而有效缓解体内的慢性炎症反应,并对抗血脂异常。
同时,规律的睡眠和积极的心理状态也有利于培养健康的生活习惯。例如,缺乏睡眠和心理压力易导致不良生活习惯的产生,如不规律饮食、吸烟、过量饮酒等,而这些行为都会加速血脂斑块的形成。
研究表明,睡眠不足的人更倾向于食用高糖高脂食品,因为睡眠不足影响了内分泌系统中调节食欲的激素,如胰岛素和瘦素之间的平衡。因此,拥有良好的心理状态和充足的优质睡眠,可以有效减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,降低斑块形成的风险。
值得注意的是,规律的睡眠和良好的心态是一个相互影响的过程。情绪不佳容易影响睡眠质量,而睡眠不足又会加剧情绪问题。综合来说,降血脂是个系统过程,必须在饮食、运动、睡眠等多个方面下功夫才能有理想的效果。