肾囊风系指阴囊皮肤瘙痒异常，或因搔抓而流黄水、结痂的一种病证。轻者仅阴囊瘙痒，重者皮肤增厚灼热。祖国医学又称：阴囊风、绣球风、阴下湿痒、阴囊瘙痒等。本病类似于现代医学之阴囊湿疹。

【病因病机】

1.湿热蕴结素体肝经郁热，复感风湿之邪，与肝热相持，湿热不得外泄，循肝脉下注阴囊，发为肾囊风。

2.阴虚血燥因肝肾阴虚，化燥生风，燥盛于内，风搏于外，阴囊皮肤不得滋养而发为肾囊风。

3.下焦寒湿素体肾气补虚，肝脉不调，或久居潮湿之地，或受雾露雨水所浸，寒湿之邪侵及阴囊而发为肾囊风。

【辨证论治】

1.肝经湿热

主要证候：初起阴部干燥痒极，喜浴热水，甚者起疙瘩，形如赤粟，麻痒异常。搔破浸淫流水，痛如火燎。舌苔黄腻，脉弦滑数。

证候分析：肝经湿热，不得泄越，循经下注阴囊，故阴囊干燥痒极。湿热交蒸，故起疙瘩，形如赤粟，麻痒异常。舌苔黄腻、脉弦滑数为肝经湿热之象。

治疗原则：清利肝胆湿热。

方药举例：内服龙胆泻肝汤加减，外用马齿苋洗方。

方用龙胆草泻肝胆实火，除下焦湿热；黄芩、栀子苦寒泻火，协助龙胆草以清肝胆湿热；泽泻、木通、车前子清热利湿，引火从小便而出；柴胡疏畅肝胆。诸药合用可使肝火泻，湿热清，诸症自解。

2.阴虚血燥

主要证候：阴囊瘙痒，奇痒难忍，坐卧不安。阴囊皮肤粗糙变厚，搔破出血，可见抓痕血痂。兼见口渴、心烦、舌质红，脉细数。

证候分析：肝肾阴虚，阴囊皮肤不得滋养，化燥生风。燥盛于内，风搏于外，故阴囊瘙痒，奇痒难忍。口渴心烦、舌质红。脉细数为阴虚血燥之象。

治疗原则：养血祛风。

方药举例：四物消风饮加减。

方用川芎、当归、生地、芍药养血滋阴润燥；荆芥、防风以祛风；白藓屁、蝉脱、薄荷、独活以祛风胜湿止痒。诸药合用，共奏养血祛风止痒之功效。本证还可酌选当归饮子加减。

3.下焦寒湿

主要证候：阴囊潮湿，瘙痒较轻。兼见腰膝酸软，小腹堕胀，小便不利，下肢肿胀沉重。舌苔白润，脉沉缓无力。

证候分析：寒湿之邪侵及阴囊，故阴囊潮湿而瘙痒。寒湿重着收引，故腰膝酸软，小腹堕胀，下肢肿胀沉重。舌苔白润、脉沉缓无力为寒湿内侵之象。

治疗原则：温经散寒。除湿止痒。

方药举例：五积散加减。

方用肉桂、干姜、生姜温经散寒；白芷、半夏、陈皮、苍术、厚补除湿止痒；川芎、茯苓、当归、白芍、枳壳调理肝肾。诸药共用，具有温经散寒除湿止痒之功效。

概而言之，肾囊风与肝肾二脏有密切联系，治疗上不可见痒止痒，要在调理内脏阴阳气血的基础上，佐以祛风、胜湿、散寒、清热之剂，或参以外治之法。标本同治，方能提高治疗效果。