近日,多地出现暴雨甚至洪涝灾害,牵动全国人民的心。洪灾后卫生条件差,再加之气温骤升,在高温高湿环境中,极易带来各种健康隐患,需格外注意预防。历来有“大灾之后防大疫”的说法。在我国最早的医学典籍《黄帝内经》中即有关于疫病的论述,《素问·刺法论》说:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似。”中国至少已有3500年的疫情历史,中医防疫更是已运用上千年。正是本着防大于患,防病于未然的原则,充分发挥中医药特色,积极主动为灾后防疫贡献中医药方案,全力筑牢卫生健康抗疫的“防护墙”。
合理膳食,养护脾胃
中医认为,脾居中焦,主运化水谷精微,乃后天之本。脾胃功能的好坏决定营养物质的吸收情况及吸收的效用,注重保护机体脾胃之气也成为预防疾病原则之一。根据机体的寒热虚实、药食的性质,进行药食性味辨证,注意药食宜忌,注重饮食搭配、比例平衡。《黄帝内经》中提到若五谷、五畜、五菜、五果能协调搭配,对养生保健十分有益。《饮膳正要》主张少食多餐,不能饮食无度,饮食既不能过饥,也不能过饱,这是饮食有节,食物结构平衡的体现。灾后饮食具体要做到三宜三忌:
宜清淡:适当食用如黄瓜、冬瓜、丝瓜、花菜、莲藕、莲子、芡实、薏苡仁、赤小豆等清淡利湿的食物。
宜芳香:适当食用如香菜、茼蒿、荆芥、花椒、八角、胡椒等芳香化湿的食材。
宜适度:少食多餐,每餐七八分饱,适当加餐,适当饮水。
饮食三忌:忌暴饮暴食;忌肥甘厚味;忌辛辣酗酒。从而避免加重胃肠负担造成抵抗力下降。
中药煎汤熏洗皮肤
由于洪水中有大量致病菌,一旦出现皮肤损伤,细菌就可能乘虚而入,易导致局部皮肤溃疡。凡身体有伤口者或糖尿病患者,可用艾叶、大青叶、金银花、马齿苋、地肤子、蛇床子等中药材,各10克,煎汤熏洗皮肤。暴雨本身为湿邪,皮肤为人体的外卫,湿邪侵犯,首当其冲。湿邪引发的皮肤病,其皮损水疱或为多形性,或皮肤糜烂,或浸淫四窜,滋水淋漓,迁延日久,缠绵难愈。可每天用川花椒10克,煎水泡澡,防治疥癣等。
洪灾中引发的皮肤病有很多种,其中较常见的就是湿疮,是一种具有渗出倾向的瘙痒性皮肤病,其特点是皮疹多形、对称分布、倾向渗出、剧烈瘙痒、反复发作,相当于现代医学的湿疹。那么如何进行识别和防治呢?
湿疮主要分为三类。
急性湿疮 起病急,皮损广泛,呈多形性,如红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑,常数种形态同时存在。
亚急性湿疮 皮损渗出较少,以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主。有轻度糜烂面,颜色较暗红。亦可见轻度浸润。
慢性湿疮 有明显的肥厚浸润,表面粗糙,或呈苔藓样变,颜色褐红或褐色,周围散在少数丘疹、丘疱疹等。
证治分类
湿热浸淫证
主症:发病急,皮损潮红灼热,瘙痒无休,渗液流汁。伴身热,心烦口渴,大便干,尿短赤。舌质红苔薄白或黄,脉弦滑或数。
治法:清热除湿。
基本方药:栀子10克,黄芩10克,赤芍12克,地肤子15克,白鲜皮10克,马齿苋30克,车前草15克,生甘草5克。
外用药:红斑丘疹无渗出者,外扑青黛滑石粉(各等份)、六一散等,外涂炉甘石洗剂。糜烂渗出者,用苦参、马齿苋、黄柏加水煮沸后继续煎煮20分钟,放凉外洗或湿敷;或鲜马齿苋洗净捣烂外敷;或皮肤康洗液(稀释1:50)外洗。擦干后外用植物油调黄柏面30克、青黛面30克、寒水石面15克等外用。
脾虚湿蕴证
主症:发病较缓,皮损潮红,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑。伴有纳少,神疲,腹胀便溏。舌体胖、舌质淡苔白或腻,脉弦缓。
治法:健脾除湿。
基本方药:苍术15克,厚朴10克,陈皮10克,泽泻10克,茯苓15克,炒薏米30克,白术10克,滑石20克,防风10克,黄柏10克。
外用药:同湿热浸淫证。
防治湿疮日常要注意患处避免搔抓,忌用热水烫洗和用肥皂等刺激物洗涤。忌烟酒、辛辣、海鲜等荤腥发物。注意个人卫生,保持环境及皮肤的干燥、清洁。
常食药膳防肠道传染病
由于洪灾必然引起水源及食物的污染,所以肠道传染病是洪灾后最常见的传染病。就餐时可配合一些有预防作用的食疗方。如马齿苋对于夏季常见的湿热腹泻或痢疾有很好的功效。可用干马齿苋10克,粳米100克,同煮粥食用,每日2次或鲜马齿苋100克捣烂滤汁服均可。乌梅有截疟驱虫的功效,取乌梅10个煎浓汤,饭前空腹饮服。可每天生食1~2头大蒜,预防肠道传染病流行。
芳香中药辟邪气
中医药香熏法,是中医学预防传染病的一种行之有效的外治法。可以借鉴古代中药空气消杀方法,通过燃烧苍术、艾叶等芳香祛湿的中药,发挥杀菌消毒,祛湿避秽的作用。按照每100平方米,艾叶、苍术、白芷各10克的用药量,放置在要消杀的房屋中间,关闭门窗,点燃,烟熏30分钟,每天一次。由于苍术、白芷质地坚硬,不易点燃,可以把苍术、白芷粉碎后与艾叶一起点燃。也可以将苍术、白芷等用95%酒精浸泡一天,捞出后沥干,再与艾绒混合点燃,吹灭明火烟熏。消杀完成后打开门窗保持空气流通。还可单独采用艾草熏燃,消毒驱虫防疫。艾草防疫无毒、无污染、无刺激,其气味芬芳,不仅可驱除秽气、蚊虫,而且可安神镇痛,起到抗抑郁作用。
日常也可佩戴中药香囊。把藿香、苍术、白蔻仁、紫苏、佩兰、艾叶、白芷、丁香等多种芳香中草药碾碎后装在透气性好的布袋里,佩戴在身上,也可挂在车里和家中,具有驱虫避疫、袪瘟除秽、开窍解毒、解乏促眠等功效。