提起甲状腺病，可能很多人觉得是比较小众的疾病，但殊不知，我国患甲状腺病的人群正在激增，仅从2000年到2016年的16年间，患病人数数量增加了20倍，人数突破了2亿，预测来看，甲状腺病患者未来还会持续增加。

生理结构的特殊性，造就了甲状腺病的高发人群为女性，近年来，甲状腺功能疾病，成了女性健康的一大困扰。甲状腺病患病人群不断呈上升趋势，与大众对甲状腺病的知识了解少有一定关系，了解甲状腺及甲状腺疾病的相关健康知识，更有利于预防工作的开展。

甲状腺属于内分泌系统，主要功能是合成维持机体正常生长，及系统代谢的甲状腺激素。当甲状腺功能出现异常，导致甲状腺激素分泌过时，无论是正在长身体的青少年，还是进入成熟期的青壮年，机体都会受到影响。

在上个世纪下半叶，甲状腺病的的高发人群主要集中为四五十岁的中年人，近些年发病人群不断年轻化，以20~40岁的青年为主，出现这一变化的原因，与当代人的生活习惯改变，工作压力大等有关。

如今的快生活节奏，使不少人忙于工作，缺乏锻炼，饮食不健康，熬夜通宵，这些习惯会导致体重超标，身体素质下降，碘的摄入量过多或过少，引起体内激素水平分泌发生变化，特别是控制甲状腺分泌的下丘脑和垂体受干扰出现功能紊乱，最终导致甲状腺分泌异常，甲状腺病的患病几率从而增加。

甲状腺激素能参与人体多方面的代谢平衡，一旦分泌异常，对身体的影响也是多重的，不要忽视。

对于儿童而言，甲状腺激素是促进生长发育的关键，如果在此期间出现甲状腺激素分泌过少，正常的生长发育就会陷入停滞，个头偏矮，四肢短小，牙齿生长迟缓，行动更迟缓。

在智力方面也会出现缺陷，讲话吐字缓慢不清晰，表情淡漠呆滞，甚至出现生活不能自理。

儿童期出现甲状腺分泌过量，病程较长的话，会使孩子骨骼生长速度加快，青春期提前；短时间内甲状腺激素水平过高，会导致体内代谢加速，胃肠功能亢进，心跳加速，脾气易怒，注意力无法集中等亢奋行为。

成年人甲状腺激素超过正常范围，就是甲亢，会出现包括糖类、脂肪等在内的能量物质代谢加快。患者食物增加，但体型逐渐消瘦，有容易出汗怕热，精神方面过于兴奋，烦躁失眠；甲状腺分泌量过少为甲减，患者体内能量代谢速率减慢，神经的兴奋性下降，表现为体重增加，食欲降低，怕冷嗜睡，反应迟钝，记忆力减退。

甲状腺激素参与包括血液循环系统、生殖系统等在内的正常运转，当甲状腺激素分泌异常，这些系统也会受影响，表现出异常症状。

甲状腺激素分泌过多，会使心肌细胞过度兴奋，跳动节律加快，血压升高，如果不及时治疗，心脏为了适应高负荷变化，只能不断使心肌细胞增厚，心脏不断扩张，最终患者出现心绞痛，甚至是心理衰竭。甲状腺激素若分泌不足，就无法对心肌细胞产生足够的刺激。心脏跳动节律减慢，心肌细胞收缩力下降，患者不仅会出现呼吸急促，胸闷气短，还有典型的容易疲劳。

甲状腺激素水平异常对生殖系统的影响也是十分明显的，不少适龄小夫妻不孕不育，也许是甲状腺功能出现问题。部分甲亢女性典型的症状是月经紊乱，排卵期不规律，自然影响受孕率。由于甲状腺激素作用于人体的多个系统，在孕期并发甲亢，会增加患妊娠期高血压、先兆流产等病症的几率。

甲状腺激素水平分泌过少，也会引起女性月经周期不规则，甚至是卵巢萎缩，受孕几率自然不高。怀孕期间合并甲减，胎儿的正常生长发育和智力受到影响，流产、早产的几率也会增加。

无论是甲亢还是甲减，对男性生殖系统而言，会影响生殖器官的正常发育，导致精子质量下降，勃起功能出现障碍。对于备孕的夫妻，目前医生会将甲状腺功能列入相关的检查项目。

所以，不要再觉得甲状腺病是小众疾病，其对人体的伤害后患无穷。针对大众对甲状腺病知识的缺乏，近日世界卫生组织提出警示，呼吁大家不要再食用这些伤害甲状腺的食物。

甲状腺疾病频发，与当代人饮食改变关系密切，对此，世卫组织建议大家要注意饮食安全，以下这四类食物最好不要吃。

1）含有咖啡因的饮品

日常咖啡因超标的饮品，主要包括咖啡和浓茶，当代人为了对抗疲倦，在工作中提神醒脑，常饮用这两类饮品提高工作效率。殊不知这种工作提神操作，长年累月，会损伤身体健康。

研究数据显示，成人每天咖啡因的摄入量最好不要超过400mg，保持在200mg为宜，长期过多摄入不仅影响睡眠质量，还会导致甲状腺功能出现异常，出现结节或肿大。

保证甲状腺功能正常，就要避免喝浓茶、咖啡及含有咖啡因的饮品，更不要把这些饮品当做日常白开水的替代品。

另外，对于甲亢患者以及甲状腺癌术后的TSH抑制治疗阶段，为了避免造成神经的过分兴奋，加重病情，咖啡和浓茶更是碰不得。

特别提醒一下，作为深受当代人喜爱的饮品——奶茶，更是要少喝，不仅含有多种食品添加剂，其中咖啡因的含量可能比咖啡还要高，无论是健康人群还是患有甲状腺疾病的特殊人群，都难以自我消耗。

2）辛辣刺激的食物

葱姜蒜、辣椒、花椒、韭菜、洋葱等辛辣刺激性食物，在中医上属于发物，对机体的刺激性较强，加速血液循环，促进新陈代谢，更会诱发体内潜在的病灶而加重病情。

特别是甲状腺这种可以影响全身多种器官和系统功能运转的腺体，经常吃辛辣刺激性食物，诱使甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌增多，出现结节，增加患者的心慌、多汗等不适感。

清淡饮食是有道理的，特别是甲状腺存在功能异常人群，更要遵守。甲状腺功能亢进，部分患者会感觉明显的失眠、多汗，再经常吃辛辣食物，无异于雪上加霜，更加不继续控制病情。

另一方面，过度食用这些辛辣食物，刺激消化道黏膜，兴奋神经，还会影响调节甲状腺功能的药效发挥，不利于疾病的恢复。

3）高碘食物

作为合成甲状腺激素的关键元素——碘，是维持甲状腺功能正常的必备品。

部分地方性缺碘还会出现大脖子病，健康成人碘的每天需要摄入量是120微克，孕产妇阶段稍多些。但是，碘补多了也不是好事，过量碘的摄入造成甲状腺功能的亢进，出现甲状腺肿大、结节。

对于甲亢、用碘131治疗前的患者，需要坚持无碘饮食；其余甲状腺功能异常情况，包括桥本甲减、甲状腺炎、甲状腺癌术后，患者每日碘的摄入不能超50微克。

常见的高碘食物以紫菜、海带为主，要最好不要吃。除此之外，其余海鱼、虾贝类等碘含量不低的食物，也要减少用量。

孕妇同时患有甲亢，不可盲目补碘，一般保持低碘饮食，适量补充碘即可。如果还不放心，可以通过尿碘检查，评估碘在体内的含量，能准备判断是需要补碘还是忌碘

4）油腻的食物

油腻的食物，可以是食物本身脂肪含量高，包括肥肉、蛋糕等，也可能是在烹饪过程中吸收了过多油脂导致的，比如炸薯条。

这些食物吃太多胆固醇，影响体内脂肪代谢，代谢不掉的部分还会储存起来，堆积在体内，造成体重超标，同时也会影响甲状腺的正常功能，刺激甲状腺，出现结节肿大，甚至是发生癌变。

另外，对于甲状腺本身存在结节的人群，经常吃过于油腻的食物，更不利于结节的消散，还可能加重病情，用美食与身体的健康来交换，是不值当的。

一日三餐，饮食宜低脂清淡为主，别给身体添负担。

除了少吃以上四种食物，为减轻甲状腺的负担，富含异黄酮的大豆及其豆制品，也要减少食用量，同为激素大豆异黄酮，会影响甲状腺激素的正常代谢；荔枝等糖分含量高的水果，一次性吃太多，会给甲状腺针对糖的代谢添负担，为了体内能量代谢平衡，不要过多食用。

可以适当多种薏米、山药、银耳等营养价值高的食物，增强机体免疫力；适当补充油菜、猕猴桃、芋头等新鲜果蔬，有助于促进甲状腺结节的恢复；食用盐选择用无碘盐替代。

除了饮食，要避免甲状腺发生病变，要维持良好情志稳定，注意情绪管理，保持好的心态，维持体内激素水平稳定；避免长期暴露在辐射环境中，不要过度检查，如工作不可避免，做好应对辐射的防护措施；不要滥用激素类药物，遵医嘱按时定量服用，不能自行更改用量；定期进行甲状腺功能方面的检查，有问题及时发现并治疗，都是控制甲状腺疾病频发的好办法。

甲状腺功能异常导致的甲状腺疾病，不是小事情，要足够重视。

如果能在最初做到规避，最好不过，特别是在饮食上，少吃高碘、辛辣刺激性食物等，都有助于减轻甲状腺的负担。

参考文献

1.《世卫组织：停止食用“5物”，保护甲功！》 南昌第五医院甲状腺专业2024.1.15

2.《越来越多的年轻人患上甲状腺疾病，主要是这几种原因》中国公众健康2022.8.31