病例介绍
患者年龄：30岁
患者性别： 女
突然出现呼吸困难，喉部和舌头有肿胀感。到达急诊室后，已经用自动注射器自行注射肾上腺素。到急诊后，给予肌肉注射肾上腺素和雾化沙丁胺醇。尽管最初有所好转，但症状在急诊观察期间复发。喉镜证实急性喉水肿的发作与缓解（图），接受了进一步的肌肉注射肾上腺素、静脉皮质类固醇和抗组胺药治疗。在接下来的四天里，同样的症状复发了好几次，每次发作都给予抗过敏反应的治疗，并在几分钟内症状缓解。没有血管性水肿的证据。
追问病史，最近反酸频发。反酸能引发急性喉水肿吗？
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病例图片
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病例思考
急性喉水肿是指喉部黏膜和软组织因炎症或其他原因而发生的急性水肿。其原因包括：感染：如病毒、细菌、真菌等引起的喉炎、扁桃体炎等。过敏：如食物、药物、花粉等引起的过敏反应。外伤：如误吸异物、手术、喉部受到外力撞击等。化学物质刺激：如吸入有害气体、酸、碱等。其他疾病：如甲状腺功能亢进、心脏病、肾脏病等。急性喉水肿严重时可引起呼吸困难，甚至危及生命，应及时就医治疗。本例患者为胃酸反流性急性喉水肿。这个病例提示，急性喉水肿，不能只考虑过敏反应，要积极寻找病因。===================
既往笔记
喉头水肿，肾上腺素无效，咋回事儿？（遗传性血管性水肿）
什么是遗传性血管性水肿？
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2024-05-17
