王军婵，战略支援部队特色医学中心（原306医院）， 特勤诊疗一、四科

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

鼻饲是人工把胃管经鼻腔插入胃内，并通过注射器和鼻胃管往患者胃中手动加压注射或者泵入食物、水分和药物等，以维持病人营养治疗的技术。鼻饲看似简单，其实大有学问，下面咱们就来讲讲鼻饲方法及饮食。

分次灌饲法

用注射器分次灌注，每次灌注前应先检查胃管是否在胃内，确定无误后方可灌食。鼻饲时尽量抬高床头，使之呈30°~60°角。病情允许情况下可采用半卧位，头偏向健侧，防止反流误吸。

每2~3小时灌食1次，每次不超过200 ml，每日流质总量1200 ml，温度应接近体温：38~40℃，过高或过低都容易引起胃肠不适，腹痛腹泻等；鼻饲后30分钟不要翻身和搬动患者；鼻饲饮食选择清淡易消化食物，病情稳定后要及时给予高热量，高维生素饮食。

一些老年患者因长期鼻饲混合奶而产生便秘和腹泻，混合奶虽然热量高，但营养不够全面，缺乏某些微量元素，可适当加入一些果汁、菜水、豆汁、鱼汤、鸡汤、植物油等，以使营养全面。两次鼻饲喂食之间可适当补充水分或果汁，用药时应先将药片研碎溶解，注意灌入前后均应灌入少量温开水。

缓慢滴注法

用一次性输液器插入瓶中，间断分次或缓慢连续滴注，每日总量1200 ml或遵医嘱，滴注过程中用热水袋或加温器保温，夏天连续滴注过程中应注意流质密封，注意鼻饲饮食一定要保证食物的新鲜，卫生，无污染。注入速度不宜过快，以30分钟左右注入为宜。

注意事项

开始鼻饲或滴注时，营养液用量宜小，浓度由低到高，避免开始时就引起明显的液体高渗状态。

对于鼻饲患者，通过对食物科学合理的配制加工，让其同常人一样摄取到充足的营养物质，以满足机体的正常生理需要。

（配图来源于网络）