近日，一则“演员张少华因病去世”的消息震惊了大众。从张少华的家人发布的讣告中，我们得知自2010年9月至今，10年间张少华饱受“慢性阻塞性肺疾病”的困扰，并因此病多次住院治疗。

老戏骨的离世无疑让人感到惋惜，那么让她“斗争”十年的究竟是哪种疾病？那就是被称为“不死的癌症”的慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”）！

慢阻肺的名称，你可能感到陌生。但说起“老慢支”、“肺气肿”，很多老年人都很熟悉，因为这种病十分常见。

2018年在世界顶级医学期刊《柳叶刀》上发表的《中国成人研究（CPHS）》的数据显示，我国40岁以上每8个人中就有1个慢阻肺患者。据2017年中国疾病负担研究，慢阻肺已经发展为继卒中、缺血性心脏病后，中国主要死因排行榜第三位。

慢阻肺的可怕之处在于，早期没有症状或者只有轻微的症状，很多患者会误认为自己年纪上升后出现气短、体力下降等问题，只是单纯因为年老。然而，患者一旦出现气促等症状，往往肺功能已经损失50%以上，错过了最佳的治疗时间。

如果不干预，发展成中重度的慢阻肺，每一次急性发作会加重一次，如果达到3次以上的发作，五年存活率不超过50%。发作次数越多，存活年限越少。

因为慢阻肺破坏肺部结构，每发作一次都加重破坏肺部结构，所以治疗方法有限，以对症治疗为主。比如，用支气管扩张剂帮助患者吸入更多氧气、使用糖皮质激素减轻炎症；急性加重时，需要抗感染治疗，以及免疫调节剂治疗。

齐鲁制药中央市场部郭静说，总的来说，目前没有有效的治疗方法让肺“恢复如初”，慢阻肺的早发现、早治疗特别重要。

那么，家中若有中老年长辈有经常喘息、咳嗽、咯痰的症状，如何判断是不是慢阻肺呢？不妨用下面这个中国慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）筛查问卷来自测哦！

如果总分≥16分，齐鲁制药中央市场部XX建议患者去医院做系统检查，尽早排除慢阻肺。

即使确诊为慢阻肺，大家也不要着急，可遵医嘱使用免疫调节剂（如白葡奈氏菌片）预防感染，减少发作，减缓肺功能的下降，延年益寿。

免疫调节药物可减少慢阻肺的发作次数。《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）》指出：采用常见呼吸道感染病原菌裂解成分生产的免疫调节药物，降低慢阻肺急性加重的严重程度和频率，在有反复呼吸道感染的慢阻肺患者中建议使用。

作为免疫调节剂的代表药物，白葡奈氏菌片于1995年获批上市，临床使用25年无不良反应报道；是白色葡萄球菌、奈瑟卡他球菌、枯草芽孢杆菌三种灭活菌体20∶20∶1的比例混合而成，具有止咳、化痰、平喘、解痉等作用，可有效缓解呼吸道症状；提高机体固有免疫和适应性免疫平衡，促进气道黏膜免疫提升，减轻气道炎症反应，从根本上缓解气道炎症。

资料显示，按预防剂量服用白葡奈氏菌片，能预防各种呼吸系统疾病的复发，如老年慢性气管炎、过敏性鼻炎、各种类型感冒等；对长期抽烟及解除粉尘、异味各种有害气体导致的咳嗽痰多也有较好的疗效。

在呼吸系统疾病急性发作期，配合免疫调节剂同时服用，可提高疗效，缩短病程，减少抗生素用药时间，快速控制症状（咳嗽咯痰、卡他症状等）。

文献显示，白葡奈氏菌片是目前唯一国产的细菌溶解物，是2021GOLD指南、EPOS指南、反复呼吸道感染诊疗路径、上-下气道慢性炎症性疾病联合诊疗与管理专家共识推荐的呼吸道感染性疾病免疫治疗药物。

参考文献

1. 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组, 中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版） [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(3): 170-205. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20210109-00031

2. 中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会. 儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识[J]. 中国实用儿科杂志, 2017, 032(010):721-725.

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