无论哪个科室的医生，都会遇到脱水、电解质紊乱等情况的患者，而补液、纠正电解质紊乱是每个医生的必备基本功。记住下面这些常见的数值及公式计算方法，可以在计算液体量的时候事半功倍。

1 mmol NaCl=0.6 ml 10%NaCl

计算过程：

氯化钠（NaCl）的分子量是58.5，1 mol NaCl=58.5 g，1 mmol NaCl≈0.06 g。10%NaCl=10 g/100 ml=1 g/10 ml。

则1 mmol NaCl→10%NaCl体积为0.06×10=0.6 ml。

NaCl生理需求量=45 ml 10%NaCl

计算过程：

成人每天生理需要量约4.5 g NaCl，即75 mmol。换算成10%NaCl的体积为0.6 ml×75=45 ml。

钠丢失量的计算公式

•男性应补钠总量（mmol）=[142-患者血钠水平（mmol/L）]×体重（kg）×0.6；

•女性应补钠总量（mmol）=[142-患者血钠水平（mmol/L）]×体重（kg）×0.5。

而1 mmol NaCl≈0.6 ml 10%NaCl。

所以，需补充10%NaCl的体积为：（需要提高的mmol数）×体重（kg）×男0.6（女0.5）×0.6 ml。

注：该算法不包含生理需求量。

1 mmol KCl=0.75 ml 10%KCl

计算过程：

氯化钾（KCl）的分子量是74.5，1 mol KCl=74.5 g，1 mmol KCl≈0.075 g。

10%KCl=10 g/100 ml=1 g/10 ml。

则1 mmol KCl→10%KCl的体积为0.075×10=0.75 ml。

KCl生理需求量=60~70 ml 10%KCl

成人每天生理需求量约3~4 g钾，而非3~4 g氯化钾。氯化钾的分子量是74.5，钾的分子量是39，因此成人每天生理需求KCl的量为6~7 g。

换算为10%KCl溶液：氯化钾的每日生理需要量为60~70 ml。

应补钾量

参照血清钾水平，大致估计补钾量：

1.轻度缺钾

血清钾3.0~3.5 mmol/L，需补钾100 mmol（相当于8 g KCI）。

2.中度缺钾

血清钾2.5~3.0 mmol/L，需补钾300 mmol（相当于24 g KCI）。

3.重度缺钾

血清钾2.0~2.5 mmol/L，需补钾500 mmol（相当于40 g KCI）。

注：钾不是一天就能补足的，要分3~4 d补足，临床上有补钾“3、6、9”的说法，即轻度缺钾1天补充3 g KCI，中度缺钾1天补充氯化钾6 g KCI，重度缺钾1天补充9 g KCI。

1 mmol NaHCO3=1.7 ml 5%NaHCO3

计算过程：

碳酸氢钠（NaHCO3）分子量是84，即1 mol NaHCO3=84 g，1 mmol NaHCO3=0.084 g。

5%NaHCO3=5 g/100 ml=1 g/20 ml。

则1 mmol NaHCO3→5%NaHCO3的体积为0.084×20≈1.7 ml。

代谢性酸中毒的治疗

补充HCO3-=（需要提高的mmol数）×体重（kg）×0.4。

而1 mmol NaHCO3≈1.7 ml 5%NaHCO3，

换算为5%NaHCO3的补充量：（需要提高的mmol数）×体重（kg）×0.4×1.7 ml。

注：一般先给予半量，防止矫枉过正。

编辑丨冯熙雯

审核丨卢璐