在武侠的世界里,世人皆知,天下武功,唯快不破;但是在男人的世界里,世人皆知,作为男人,不能太快!今天就来说说医圣张仲景留的「固涩方」——桂枝龙骨牡蛎汤
关于桂枝龙骨牡蛎汤,无数医家对它可以说是众说纷纭,云里雾里。有人说它精髓在于阴阳双补,也有人认为在于沟通心肾。
它的应用范围极为广泛。像男子遗米青滑泻、失眠盗汗、颈椎病、慢性荨麻疹等,都能用的到它。
它的组成其实很简单,就7味药:桂枝,生姜,芍药,大枣,龙骨,牡蛎,甘草。
根据我多年的临床经验,以及使用的效果来看,我比较偏向于:它更适用于阴阳两虚,身体失于固摄之人。
【案例分析】
朱先生,43岁,形体瘦弱。主诉:遗精、不举之症。情况持续3年之久,期间四处求治,但治来治去,效果都微乎其微。近半年来,情况出现加重,于是寻到我这求诊。
刻诊时主要症见:
1、以前只梦遗,现在夜间无梦也遗
2、宗筋萎弱,起而不坚,时间短促
3、疲惫乏力,面颊凹陷,身材瘦弱
4、手脚不温,盗汗自汗,口干,食欲不佳
5、心慌头晕,腰膝酸软无力,大便不成形
6、舌质嫩红苔白,脉空虚
辩证:阴阳两虚,固摄无力;治以:阴阳双补,固摄精关
拟方:桂枝、白芍、生姜,大枣,炙甘草,生龙骨、生牡蛎。
结果20剂后,患者遗泄情况不再出现,手脚开始温热,大便成形。于是原方加干地黄,再投10剂。此后,患者身体大有改善,面色红润,遗精现象消失,精神头十足。于是以黄芪建中汤加减收尾,最终患者诸症悉平息。
患者精神疲惫、肌肉消瘦、四肢不温、宗筋不振、遗泄,大便不成型,腰酸无力、心慌头晕——阳虚;舌质嫩红,口干舌燥,盗汗自汗——阴虚;脉空虚——气血亏虚,脉道不充盈
方解:桂枝,温通经脉,补阳。搭配甘草,可辛甘化阳。
白芍,养阴血,补阴。搭配甘草,可酸甘化阴。
生姜、大枣,固护脾胃,促进气血生化。
龙骨、牡蛎,收敛固摄,固涩精关,改善遗泄问题。
如此,患者阴阳两虚的局面得到改善。他的身体状态,也就越来越好了。