患者咨询:自己有睡眠障碍,该如何选择他汀类药物?
胆固醇合成的规律是午夜(0:00-3:00)合成最多,中午最少。
因此,对于半衰期较短的他汀,如辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀,需要睡前服用。
瑞舒伐他汀的半衰期为19小时,阿托伐他汀的半衰期为14小时,可抑制人体24小时胆固醇合成,降脂作用强,可任意时间口服。
那么,对于有睡眠障碍的人,该如何选择他汀呢?
药师:需要选择亲水性的他汀。
他汀分为两类,亲脂性和亲水性。
亲脂性他汀,如阿托伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀,易透过血脑屏障,可引起中枢神经系统兴奋,会影响部分患者睡眠。
而亲水性的他汀,如瑞舒伐他汀、普伐他汀,则不易透过血脑屏障,则无影响睡眠的副作用。
因此,对于有睡眠障碍的人群,可选择亲水性他汀。