同样是美托洛尔，酒石酸美托洛尔片与琥珀酸美托洛尔缓释片，究竟有啥区别呢？相信，这是很多人的疑问？快跟着药师一起学习吧。

首先，先说明一下，酒石酸美托洛尔片与琥珀酸美托洛尔缓释片，不是同一种药物，两者在适应症、禁忌症方面基本相同，但在溶解度、释药速度、作用时间、安全性等存在一定的区别。

1.溶解度不同

琥珀酸美托洛尔，在37℃水中的溶解度显著低于酒石酸美托洛尔，可制备成膜控型缓释微丸。酒石酸美托洛尔，在37℃水中的溶解度较大，难以制备成膜控型缓释微丸。

2.服用方法不同

酒石酸美托洛尔片，半衰期短，约为3-5小时（短效），一日需多次给药（2-4次/日），受食物影响较大，进餐可提高其生物利用度约20%，应空腹服药。（相同的日剂量，增加给药次数，可减少血药浓度波动，减少不良反应，但患者依从性较差）。其为普通片剂，可掰开、压碎服用。

琥珀酸美托洛尔片，半衰期长，约为20h（长效），一日给药一次就可，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度，饭前饭后服用均可。其为缓释制剂，可沿中心线掰开服用，但不可咀嚼、压碎服用，也不可研磨药片，因研磨过程可破坏其微囊颗粒，能使微囊中的药物全部释放，导致药效增加，同时加重不良反应，甚至引起严重的毒性反应。

3.释药速度方面

酒石酸美托洛尔片为普通片剂，进入体内后药物可迅速崩解，血药浓度短时间内达到峰值，体内消除较快，需多次给药。（起效快，消除也快，适用于病情危重的患者）

琥珀酸美托洛尔缓释片为缓释制剂，进入体内后，药物以恒定的速度释放约20小时，一日给药一次即可。（起效慢，适用于需要长期维持治疗的患者）

4.安全性方面

酒石酸美托洛尔片，起效快，一日多次给药，峰值明显，发生不良反应几率大；

琥珀酸美托洛尔缓释片，缓慢起效，峰值较小，安全性较高。​