昨日，十四届全国人大三次会议开幕会在北京人民大会堂举行，一年一度的政府工作报告也新鲜出炉。对于这种意义重大的报告，往往能体现一些医疗卫生政策的变化和趋势，要想正确理解这些政策演变的脉络，最好的办法之一就是对比过去政府报告相同部分，看看其中的表述、关键词有何调整和变动，或许就能更好的明白政策真正强调的内容。

每年报告都有一个专门的段落留给医疗卫生，本文只挑选这一段落内容，对比过往4年报告用词的变化做客观描述。

△2025年政府工作报告（节选）

来源：国务院官网

△2024年政府工作报告（节选）

来源：国务院官网

△2023年政府工作报告（节选）

来源：国务院官网

△2022年政府工作报告（节选）

来源：国务院官网

△2021年政府工作报告（节选）

来源：国务院官网

医疗关键词的变与不变

在2021年中，开头是用推进卫生健康体系建设，在2022、2023年、2024年都是是用提高、提升医疗卫生服务能力这样的表述开头，直至2025年开头表述换成了“强化基本医疗卫生服务”。

居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准，2021年、2022年、2025年都是分别增加30元和5元，2023年是城乡居民医保人均财政补助标准从450元提高至610元，2024年是居民医保人均财政补助标准提高30元。

2021年的支持社会办医，促进“互联网+医疗健康”规范发展的相关表述，在2022年、2023年、2024年、2025年没有再出现。

2021年的建立健全门诊共济保障机制，逐步将门诊费用纳入统筹基金报销的描述，在2022年、2023年、2024年报告中也都没有再出现。

2021年的推动基本医保省级统筹一词，在2022年依旧是推动基本医保省级统筹，在2023年中没有出现，在2024年、2025年再次出现推动基本医疗保险省级统筹的描述。

2021年的深化公立医院综合改革，在2022、2023年分别是推动公立医院综合改革和高质量发展、全面推开公立医院综合改革。在2024年再次出现深化公立医院改革的描述，并重点提出了以患者为中心改善医疗服务，推动检查检验结果互认这一相对具体的工作任务。2025年则提出“深化以公益性为导向的公立医院改革，推进编制动态调整，建立以医疗服务为主导的收费机制，完善薪酬制度。“

2021年的扩大国家医学中心和区域医疗中心建设试点的类似表述，在2022年是加快建设国家、省级区域医疗中心，在2023年直接出现了设置13个国家医学中心，布局建设76个国家区域医疗中心的描述，而在2024年、2025年中没有出现。

2022年的补齐妇幼儿科、精神卫生、老年医学等服务短板的描述，在2021年、2023年均未提及，2024年是加快补齐儿科、老年医学、精神卫生、医疗护理等服务短板，2025年是加强护理、儿科、病理、老年医学专业队伍建设。

在集采方面，2021年在该段末尾有采取把更多慢性病、常见病药品和高值医用耗材纳入集中带量采购的描述，2022年是推进药品和高值医用耗材集中带量采购，确保生产供应，2023年是推行药品和医用耗材集中带量采购，降低费用负担超过4000亿元。2024年是完善国家药品集中采购制度。2025年是优化药品集采政策，强化质量评估和监管。

2021年的门诊费用跨省直接结算一词，在2022年改为完善跨省异地就医直接结算，在2023年中则是住院和门诊费用实现跨省直接结算，在2024年是落实和完善异地就医结算。2025年不再提及"结算"一词

2021年的提升县级医疗服务能力，加快建设分级诊疗体系，在2022年是持续推进分级诊疗和优化就医秩序加快建设国家、省级区域医疗中心，推动优质医疗资源向市县延伸，在2023年是持续提升县域医疗卫生服务能力，完善分级诊疗体系。在2024年是着眼推进分级诊疗，引导优质医疗资源下沉基层，加强县乡村医疗服务协同联动。2025年是健全基本医疗保险筹资和待遇调整机制，深化医保支付方式改革，促进分级诊疗。

2021年是用持续推进健康中国行动一词，在2022、2023年都是采用深入推进健康中国行动一词。2024年用的是深入开展健康中国行动和爱国卫生运动，筑牢人民群众健康防线。2025年突出实施健康优先发展战略。

2021年的坚持中西医并重实施中医药振兴发展重大工程的描述，在2022年是坚持中西医并重，加大中医药振兴发展支持力度，推进中医药综合改革，在2023年是促进中医药传承创新发展。在2024年是促进中医药传承创新，加强中医优势专科建设。2025年是完善中医药传承创新发展机制，推动中医药事业和产业高质量发展。

此外，相较于往年，2025年还多了几条全新的描述：

政策与产业的双向奔赴

五载春秋，中国医疗卫生改革的浪潮中，创新药始终是政策与产业共振的焦点。

从2021年“健康中国”战略的深化，到2025年“创新药目录”的横空出世，政策正冲破旧有桎梏，创出一片产业新生态。

2024年，政府工作报告首提“创新药”并将其列为新兴产业，犹如一记春雷，唤醒了沉寂的资本与技术热情。彼时，《全链条支持创新药发展实施方案》刚刚出台，政策从零散的“点状扶持”开始转向系统性生态构建。

至此，药价形成机制、审评审批、医保支付等环节被串联成链。

2025年，“创新药目录”的诞生似一把密钥，将临床价值与市场准入精准对接，目录的动态更新机制与丙类药品目录的协同，为高值创新药开辟了“保基本”之外的生存空间，商业保险的深度介入则让支付体系从单一医保向多层次跃迁。

这五年间，药品集采政策经历了从“价格战”到“质量优先”的蜕变。2024年第十批集采因价格“腰斩”引发争议，次年政府工作报告将“优化集采政策”与“强化质量评估”并置，政策天平开始向“优质优价”倾斜。

此后，集采不再是创新药的“禁区”，而是通过梯度定价、质量追溯等机制，为改良型新药与生物类似药提供市场化通道。这种转变背后，是政策层对“量价平衡”的深刻洞察——唯有让企业保有合理利润，才能激发持续创新的内生动力。

具体来看，在2025年的政策图谱中，资金闸门的开启尤为瞩目。IPO常态化、国资产业基金入场、外资准入放宽，三股资本洪流冲散了行业三年的寒冬。

更值得一提的是“耐心资本”的提法，国资以长期主义姿态介入早期研发，与风险投资形成互补，直指创新药“十年磨一剑”的产业规律。

与此同时，AI技术的裂变式发展重塑了研发逻辑——从DeepSeek大模型赋能药物设计，到华为、讯飞在诊疗场景的落地，人工智能不再是锦上添花，而是成为创新药从实验室到病床的“加速器”。

五年间，政策视野从未局限于单一药品。以医疗服务为主导的收费机制改革，打破了“以药养医”的痼疾；精神卫生体系与儿科资源的补短板工程，折射出医疗公平的深层关怀；而“银发经济”与中医药传承的并重，则凸显了“防—治—养”一体化的大健康格局。

总结：

站在2025年的节点回望，政策与产业的共振已非简单的“支持”与“被支持”，而是演变为一场双向奔赴的生态革命。当丙类目录的雏形初现、当AI制药从概念走向车间、当资本市场以“耐心”重估创新药价值，一个更包容、更高效、更具国际竞争力的医药创新时代，正从蓝图化为现实。

—END—