导语：本文深入探讨了酒精消费与高血压风险之间的复杂关系，揭示了酒精摄入量与血压升高之间的剂量依赖性联系，并强调了性别和种族在其中的关键作用，丰富了我们对生活方式与心血管疾病之间相互作用的认识。

高血压作为全球范围内普遍存在的慢性疾病，对人类健康构成了巨大威胁。众所周知，不健康的生活方式，包括酒精过量摄入与高血压的发展密切相关。然而，关于酒精消费与高血压风险之间确切的量效关系，以及是否存在安全阈值，科学界尚无定论。

2024年6月，Hypertension杂志发表了一篇题为“Alcohol Intake and Risk of Hypertension: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Nonexperimental Cohort Studies”的文章，为我们提供了酒精摄入与高血压风险之间关系的系统性评估。

本研究是一项系统综述和剂量-反应Meta分析，旨在评估日常酒精摄入量与高血压发病率之间的剂量-反应关系。通过对2024年2月20日之前的非实验性队列研究进行系统性文献检索，共纳入了23项符合条件的研究。研究者利用基于限制性立方样条的非线性Meta分析模型，计算了高血压发病率的风险比(RR)和95%置信区间(CI)，以评估酒精消费的剂量-反应关联。

本研究通过系统综述和剂量-反应Meta分析，揭示了酒精摄入与高血压风险之间的显著正相关性。研究发现，随着酒精摄入量的增加，发生高血压的风险比(RR)也逐渐上升。具体而言，每日摄入0g、24g、36g和48g酒精时，相对于每日摄入12g酒精的参照值，其高血压风险比分别为0.89、1.11、1.22和1.33，这一趋势几乎呈线性。

性别特异性分析为本研究增添了重要视角。男性在所有酒精摄入量水平上均显示出与高血压风险的正相关性，而女性在低酒精摄入量（12g/d以下）时并未表现出显著风险增加，但在超过这一阈值后，风险比迅速上升，尤其在高摄入量水平下，女性的风险增加更为显著（见图1）。这表明性别可能是影响酒精摄入与高血压风险关系的一个关键调节因素。

种族差异分析进一步丰富了研究结果。在西方人群中，酒精摄入量与高血压风险的关系更为明显，特别是在女性中，而亚洲人群中这种关系则不那么显著（见图2）。这一发现提示我们，不同种族背景的人群中，酒精摄入对血压的潜在影响可能存在差异。

研究还探讨了酒精可能通过哪些生物学机制影响血压调节。酒精可能通过刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统、增加血管收缩、降低压力感受器敏感性等途径，导致血压升高。

本研究通过系统综述和Meta分析的方法，为我们提供了酒精摄入与高血压风险之间关系的全新证据。研究结果支持了酒精消费与高血压风险之间的因果关联，特别是每日酒精摄入量超过12g时，并与避免或限制酒精摄入的建议一致。性别和种族作为重要的影响因素，对这种关联的影响不容忽视。此外，研究还考虑了多种潜在的混杂因素，并进行了敏感性分析，增强了结果的可靠性。这项研究为理解酒精消费对血压的长期影响提供了新的视角，并为未来的公共卫生干预提供了科学依据。

参考文献Cecchini M, Filippini T, Whelton PK, et al. Alcohol Intake and Risk of Hypertension: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Nonexperimental Cohort Studies[J]. Hypertension. 2024, 81:1-15. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.22703.

“医学论坛网”发布医学领域研究成果和解读，供专业人员科研参考，不作为诊疗标准，使用需根据具体情况评估。

编辑：薄荷

二审：清扬

三审：碧泉

排版：半夏