导语:你了解你的肺功能吗?肺功能检查不仅是诊断方法,也是评估肺部健康的工具。今年,世界慢阻肺日主题聚焦于“了解你的肺功能”,期望以此强调肺功能检查的重要性。
世界慢性阻塞性肺病日,由全球慢性阻塞性肺病倡议(GOLD)与世界各地的医疗保健专业人员和慢性阻塞性肺病患者团体合作组织。其目的是提高认识,分享知识,并讨论减轻全球慢性阻塞性肺病负担的方法。
11月20日,我们迎来了今年的世界慢性阻塞性肺病日,今年的主题是“了解你的肺功能(Know Your Lung Function)”[1]。
图源:GOLD
“高患低知”的呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、可预防、可治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限,并出现相应的呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
慢性阻塞性肺疾病在我国构成了重大的健康挑战,尤其在中老年人群中。数据显示,我国40岁及以上居民中,COPD的患病率竟高达13.6%,意味着近1亿人受到影响。然而,公众对于这一疾病的认识严重不足,患病知晓率仅为0.9%,而肺功能检查率也仅有4.5%[1]。这反映出COPD的高患病率与低知晓率和规范化诊疗率之间的巨大差距。
肺功能检查——了解肺部健康的关键
肺部从胎儿时期开始发育,直至成年早期。在这一过程中,除了烟草烟雾,还有多种因素可能导致COPD,包括室内外空气污染、职业暴露、呼吸道感染等因素可能阻碍肺部的正常生长,增加晚年患慢性肺部疾病的风险。
肺功能检查是一种无创性检查手段,它能够测量肺部吸入和呼出空气的能力,评估肺部容量和气流速度,从而判断肺部的弹性和气道通畅程度。这项检查对于早期诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病具有关键作用[3]。
肺功能检查关键的检查指标包括第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及两者的比值(FEV1/FVC)。当吸入支气管舒张剂后,若FEV1/FVC比值小于70%,则可确认COPD的诊断。
值得注意的是,许多肺功能的损失可能在出现症状之前就已经发生。肺功能不仅是肺部健康的预测指标,也与整体健康息息相关。即使是微小的肺功能下降,也与死亡风险的增加有关。因此,肺功能检查不仅是诊断COPD不可或缺的工具,同时,对了解肺部健康状况直观重要。
图源:GOLD
这些特定人群应注意定期检查肺功能
对于35岁及以上的成年人,如果存在以下任一情况,则属于慢性阻塞性肺疾病的高危人群:
吸烟者和被动吸烟者:无论是直接吸烟还是暴露于二手烟环境中,都会增加患病风险;
儿童时期频繁呼吸道感染:如果在儿童时期经常遭受呼吸道感染,这可能会影响肺部健康;
职业暴露:长期接触粉尘或有害气体,特别是在工作场所,可能会引起肺部损害;
环境暴露:经常暴露于生物燃料、厨房油烟或空气污染等环境中,也会增加患COPD的风险。
因此,建议上述慢性呼吸系统高危人群及40岁及以上的成年人,每年至少进行一次肺功能检查。这有助于及时发现COPD,从而尽早开始治疗,改善预后。
结语
COPD是一个全球性的健康问题,对患者的生活质量和寿命都有着严重影响。提高对这种疾病的重视,加强肺功能检查的普及,是应对这一挑战的关键。因此,医疗工作者、政府和社会各界应共同努力,加大对慢性阻塞性肺疾病相关知识的宣传力度,提高公众对肺功能检查的认知和接受度。同时,进一步研究更精准、便捷的诊断和治疗方法,为患者提供更好的医疗服务。
只有这样,才能逐渐缩小高患病率与低知晓率、低规范化诊疗率之间的差距,让更多患者得到及时的救治,减轻全球慢性阻塞性肺疾病的负担,提升人类整体的健康水平。
参考来源
[1]https://goldcopd.org/world-copd-day-2024/.
[2]http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/s3573d/202411/8968bb9976134671b0ef5bce0e30de19.shtml
[3]Global Strategy for the Diagnosis,Management,and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonarydisease(2025 Report).
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