肾阳不足型前列腺炎,由于命门火衰,肾脏气化无权,以致肾气不足,素体虚弱,寒湿乘虚而入,以致水湿内积,腰部酸痛冰凉,尿液颜色发清,夜尿频繁,大bian糖稀,不动而汗,时有低热,脉象沉细而迟,舌嫩苔薄。治宜温肾助阳,祛寒利湿。治疗方药选用《千金方》中的“独活寄生汤”搭配中医大家李东垣的“滋肾通关丸”。若是小便频数较为严重,加用菟丝子;自汗严重者,加用黄芪、浮小麦;头昏加用童沙苑;遗jing加用芡实、莲须。
黄某某,男,40岁。3年前患上前列腺炎,小便频数,腰部酸痛,时发低热。尿常规检查结果见有大量脓细胞、红细胞和少量蛋白。尿液细菌培养可见大肠杆菌生长。3年内使用过多种中西药予以治疗,疗效均不理想。现在的症状为腰部酸痛,不能侧转身体以及久坐,腰部冰凉,小便频数、浑浊,苔色淡嫩,脉象细迟。尿常规检查:脓细胞(++),红细胞(++),尿蛋白(+),尿液培养可见大肠杆菌大量生长。辨证为肾阳不足,下元不固,固摄无权。治宜温肾助阳。固摄下元,祛风利湿、养血和络,标本兼治。
药用:独活、桑寄、杜仲、牛膝、制附片、细辛、人参、当归、茯苓、紫河车、菟丝子、益智仁、家韭子、玉米须、甘草梢。再搭配服用金鹿丸、滋肾通关丸。
上方连续服用50剂,症状缓解。尿常规检查结果正常。尿液细菌培养结果阴性。半年后,由于工作过度劳累,病症复发,尿频、腰痛。尿常规检查无异常,尿液细菌培养阴性。又服上方30剂,症状迅速消除。
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