我们社区有一名医疗志愿者叫小兰,是本市医学院大二的学生。
小兰特别热心,每天只要是没有课,就会来社区帮忙,一些患有慢性疾病的中老年人,是小兰经常帮助的群体。
平时大家取药换药、量血压血脂等都是小兰在帮忙服务。
小兰是个爱笑的姑娘,每天都乐呵呵的,整个社区的人都十分喜欢。
前几天下班,发现小兰独自躲在小区的一个角落哭泣,眼睛都哭肿了。
详细问了一下才知道,原来是患有糖尿病的周奶奶突发心脏衰竭,虽然抢救了回来,但却需要很长时间的住院治疗。
周奶奶之所以会心脏衰竭,很可能是因为长期服用小兰推荐的一种降糖的药物导致的,所以小兰才会如此的自责。
周奶奶的家里人知道小兰是个好姑娘,她也是为了周奶奶的身体着想才会推荐这个药物的。
所以大家都没有责怪她,反而是安慰小兰让她别担心。
小兰的带教导师马教授知道了此事之后,很严肃的批评了小兰一顿,然后带着小兰来给周奶奶道歉。
见小区的中老年人比较多,马教授专门给小区的老人普及了一下用药安全。
他提醒一些长期服药的中老年人,有4种药物在服用的时候一定要严格的遵守医嘱,不然导致心衰的可能性很大。
周奶奶就是一个活生生的例子。
一、了解心脏衰竭对于中老年人来说,心脏衰竭是一个十分危险的疾病,如果不能够及时得到治疗的话,急性心衰的致死率非常高。
那到底什么是心衰呢?
我们常说的心衰医学上叫心力衰竭,是因为静脉的血量灌注减少,不能满足身体代谢功能所引起的综合性疾病。
临床上将心力衰竭分为急性和慢性两种。
家里如果有中老年人的话应该多少会对这个疾病有些认识,因为慢性心力衰竭在中老年群体中的存在率是比较高的。
如果身体不是很好,而且患有心脏疾病的老年人,基本上都会有心力衰竭的症状。
1、心衰的临床表现
呼吸困难是心衰的主要表现形式。
不管是在运动的时候,还是在睡眠的过程中,如果突然出现呼吸困难,并且长时间得不到缓解的话,基本都是心衰引起的。
心衰的早期,还会出现腿部浮肿,日常尿量减少,莫名其妙的咳嗽、多痰等一些类似于感冒的症状。
这个时候一定要特别注意自己到底有没有真的患上感冒,要是确定没有感冒的话,就要赶紧去医院检查心脏情况健康了。
很多心衰病人发现自己患病的时候已经让疾病比较严重了,所以早发现早治疗是十分重要的。
了解心衰的症状是中老年群体保护自己健康的必备技能。
2、引起心衰的原因
心脏疾病是引起心衰的主要原因,除此之外心衰还是一种遗传性疾病,如果家里有心衰病史的话,上年纪之后一定要经常检查心脏健康。
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一些其他的疾病也是会引起心衰发生的,比如急性肾病、中毒性肺炎以及贫血等都是有一定诱发风险的。
而且患者在进行手术之后,术后并发症里面心衰占得比例是比较大的。
这也是术后患者床头会放置心电图检测仪的主要原因,医生是要时刻警惕心衰发生的。
除了上述的原因之外,长期服药的中老年人一定要注意,有些药物是会导致心脏衰竭的,有四种要特别注意。
二、会导致心脏衰竭的4种药物药物会导致心脏衰竭,这已经不是什么秘密了,但是有四种药物,是公认的心衰“催化剂”。
1、降压药物
由于我们日常生活水平的提高,患有高血压的患者越来越多,年龄也是越来越小。
很多看上去年纪并不大的人,都是有高血压风险的,所以身边常备降压药已经成为了一种无奈的生活选择。
但是降压药千万不能乱吃,乱吃的话是非常可能会引起心衰发生的。
这主要是因为身体在服药降低血压的时候,会导致心肌收缩,从而使心率加快,会大大的加重心脏的负担。
这样的情况如果不能够及时缓解,长期存在的话,一定是会导致心衰出现的。
高血压是一种慢性疾病,一定要正确的认识,不是血压越低越好。
让血压控制在一个比较稳定的范围内,比血压突然快速的降低要健康的多,所以降压的药物一定要慎用。
平时可以根据医嘱在饮食方面多做文章,尽量要减少会让血压升高的坏习惯。
这样做才是最健康的降血压的办法。
2、调节心率的药物
心率失常是心脏疾病的一种,一般来说心衰失常只能通过服药来纠正。
但是有些治疗心律失常的药物长期服用的话,是可能会引发心衰的。
常见调节心率的药物都是有比较大的副作用,比如让血压升高、让肾功能出现问题等。
这些副作用如果长期反复发作的话,就会导致一些并发症,心衰就是其中之一。
医生在给心率不正常的患者用药的时候,都是十分谨慎的,如何让心率恢复正常又不产生严重的后遗症,是非常见功夫的。
所以家中的老人要是心率不正常的话,一定不要自己到药店去买药,而是要到医院,让专业的医生根据病人的情况来用药。
3、消炎药不能乱吃
现在满大街小巷到处都有药店的身影,这确实很方便,感冒或者是哪里不舒服了,随时随刻就能够到药店买到相应的治疗药物。
一般来说感冒药和消炎药是家庭常备的两种。
但是对于家中上了年纪的人来说,这消炎药一定不能够乱吃,乱吃消炎药的后果很严重。
喝酒不能吃头孢已经是所有人都知道的常识了,其实要谨慎服用的消炎药可不仅仅只有头孢一种。
有一类消炎药叫做非甾体消炎药,他的抗炎作用主要是通过抑制前列腺素合成酶来完成的。
因为有和很好的抗炎镇痛的作用,所以现在生活中经常被我们用到,家中常备的抗炎退烧药布洛芬就是很典型的一种。
这种抗炎药虽然治疗效果很不错,但是却比较容易于多种其他的药物发生相互作用。
会引起比较严重的副总用,比如说对心脑血管的伤害以及可能会让患者出现胃出血的严重情况。
而且长期服用这种药物,让其中的一些物质在体内长时间留存的话,会严重的伤害到心脏的健康,从而引起心衰的出现。
4、治疗糖尿病的药物
对于老年人来说,三高疾病是很大的麻烦,尤其是因为血糖高而引发的糖尿病,更是人类的梦魇。
糖尿病虽然是一种慢性疾病,但是患上糖尿病之后,会有许多的并发症,会严重的影响正常的生活工作。
对于糖尿病患者来说,不但日常的饮食需要十分的注意,长期服药已经是一种常态。
但是有些抑制血糖的药物,长时间服用的话,是有可能会引起心衰风险的。
控糖是重要,但是一定不能一味的只追求对于血糖的控制,过分的控糖是可能会引起心衰发生的。
心衰本来就是糖尿病会引起的一种并发症,再加上很多治疗糖尿病的药物都会加重身体内水钠潴留和毛细管血的渗透压力。
这两个情况都是会大大加重心脏的负担,让心衰的风险急速的升高。
还是一句话,药物治疗是必须手段,但是一定不能光指望药物对疾病的控制。
生活中的饮食习惯以及行为习惯也是十分重要的预防和治疗疾病的手段。
是药三分毒,尤其是很多化学类的西药,毒副作用是很大的,长期服用的话,对身体的伤害不言而喻。
三、如何预防心衰疾病都要早预防早发现,心衰也是一样,做好日常的提前预防是至关重要的。
如果身体本身就患有一些基础疾病比如高血压、冠心病、糖尿病等,就一定要养成定期到医院检查身体的好习惯。
没有任何一种方法比仪器的检查来的更加直观,医院永远是疾病最权威的检测和治疗机构。
远离不健康的饮食和生活习惯,比如暴饮暴食、吃饭重口味、熬夜、抽烟喝酒、剧烈运动等。
了解心衰的临床表现,随时关注自身的健康情况,对于身体出现的一些患病症状要足够重视,早发现早治疗早康复。
结语
中国已经慢慢开始进入老龄化社会,我们的父亲年纪已经越来越大。
了解中老年人的一些疾病,关注中老年人的健康是当下我们最应该解决的问题。
多一些陪伴,多一些用心,在药物治疗的基础上,尽可能的给父母亲在饮食和生活上给与最大的关怀。
这样一来就可以很有效的减少他们对于药物的依赖,就能够让他们的身体更加健康。
参考资料:
张医生谈健康·2023-11-30《注意!这4类药,长期吃可能导致心脏衰竭,提醒家人谨慎服用》
蒙哥浅谈健康·2023-10-27《医生劝告:这4类常见药,吃久了可能导致心脏衰竭!一定要慎用!》