类风湿性关节炎，中医称之为热痹，是一种病因不明的慢性消化性，反复发作的以周身小关节病变，为主的全身性自身免疫性疾病。其病理改变为慢性滑膜炎，紧急下层的软骨和骨造成了关节损坏，临床表现为关节的红、肿、热、痛和功能障碍，同时伴有发热、乏力、皮下结节、食欲减退、体重减轻等全身的症状。

今天我们就来探讨一下类风湿性关节炎这个问题，那么我接诊过一位女性患者，46岁，一年前没有明显的诱因出现两侧腕关节疼痛，当时这名患者以为自己是干活累着了，过几天就会好，可是过了一段时间后，两侧的手指关节也出现了对称性的红肿疼痛，而且局部发热，用凉水冲洗以后才能获得短暂的舒适感。后来到医院做了血常规血沉类风湿因子的检查，诊断患者是类风湿性关节炎，那么医生建议口服激素类药物治疗，患者服用了2个月以后症状就缓解了，逐渐开始停药，近2个月没有明显的诱因症状复发，这次的症状更加严重，双手的指关节屈伸不利，那么得冷得舒，局部的红肿热痛不敢碰，有时窜着疼，呈游走性，晨起时关节僵硬，活动以后僵硬就会缓解，同时伴有心烦口渴的症状。

患者的舌苔黄。太滑硕是风湿热邪瘀于关节，气血瘀滞，产生了局部红肿热痛，热邪瘀阻于脉络，气血运行受阻，关节疼痛，游走晨僵，心烦口渴，舌苔黄，脉滑数也是体内湿热之症，患者是辨证为风湿热痹，那么用清热通络，祛风除湿的方法给患者调理20天，那么20天以后，患者的症状明显的减轻，又巩固调理了20天，患者的症状消除临床基本治愈。

肝脾肾三脏亏损是类风湿性关节炎发病的基础，当脾的功能失常，不能健运时水谷不能消化，成为水湿痰浊流于体内，进而停住于肌肉、筋骨、关节，导致关节疼痛，同时由于脾虚，外来风寒湿邪也会乘虚而入，此时内外和谐，使痰浊之邪长期停留于筋骨关节，出现关节肿大变形，肝肾亏损，筋骨失养，络脉空虚，气血虚弱，则胃外不固，以致风寒湿热等外邪呢乘虚侵袭，日久呢则淤血。痰浊闭阻经络，深腹关节成为完毕，还有淤血，是类风湿性关节炎缠绵难愈的关键。淤血背阻经络不通则痛，则出现关节肿胀疼痛，屈伸不利。皮肤的一般关节周围结节等胀冷淤血，淤久可以化热，所以会出现关节的红肿热痛，同时周身也会出现发热，淤血不去，心血不生。

病情进一步发展可损及筋骨，导致关节畸形，类风湿性关节炎在全身的表现以虚症为主，主要表现为形体消瘦，身疲乏力，则会出现气短，面色少华，头晕心悸，腰膝酸软，肢体。肌肉等萎缩，耳鸣、多尿等全身虚热之症，在局部表现以实症为主，主要表现是四肢小关节的肿痛、僵硬、强直畸形以及皮下结节，那么一定要注意气温的变化。注意保暖，预防感冒，避免寒冷、潮湿、创伤等诱发因素，要定期的检查，规律的用药，防止出现严重的后遗症。那么上面所讲的治疗思路呢？都是因人而异的，具体的症状还有具体的分析。