72岁计先生，因乙状结肠末端重度狭窄、闭塞，导致肠梗阻。他腹胀如鼓、剧痛难忍，甚至无法平躺， 一度陷入绝望。倘若依然采用保守治疗，仍不能解除梗阻，随时可能有生命危险。若手术需要行造瘘术，改变正常生理排便通道，心理和生理都很痛苦。挂着粪袋，在肚皮处排便很不方便，患者及家属都认为活的没有尊严，无法接受。同时计先生基础疾病多，麻醉风险也极高。

面对计先生的危急病情，2025年2月21日，沈阳市第十人民医院肿瘤介入科团队，迎难而上，紧急展开病例讨论，制定周密的诊疗方案。与患者家属充分沟通后，最终选择在DSA引导下行肠道支架置入术，为患者解除梗阻问题。 一场没有手术刀和缝合线的“战斗”悄然打响。

在DSA（数字减影血管造影）的精准引导下，一枚直径仅25mm的金属支架穿越肠道“雷区”，成功撑开致命狭窄段，开启了微创治疗肠梗阻的新篇章！

手术纪实

30分钟“穿针引线”的精准艺术

肿瘤介入科张申众主任带领团队，历时三十分钟，在DSA引导下，顺利完成结肠支架置入术。术中利用加硬导丝、导管穿越肠道扭曲狭窄段，确定狭窄部位及长度。选用10F的25mm×9cm的支架，沿着导丝插入支架至狭窄部位。 肠道支架调整至合适位置后，在DSA引导下精准释放支架。当支架完整释放后，肠腔瞬间通畅，堵塞的粪便通过支架“喷涌而出”，患者严重的腹痛腹胀症状立刻得到缓解，生命通道被精准打通！

DSA下导丝穿越狭窄段

支架释放后肠腔通畅

腹部膨隆的前后对比

从“绝望”到“新生”

-术后2小时 患者腹痛明显缓解，肠鸣音恢复。

-术后6小时 继续排出淤积粪便，腹胀消失。

-术后24小时 开始流质饮食，露出久违笑容。

- 术后72小时 家属含泪致谢：“这个手术保留自然肛门功能，维护了患者的尊严，这是父亲生病以来吃得最安心的一顿饭！ ”

警惕信号：这些症状需及时就医！

✅ 持续腹痛、腹胀，排气排便停止

✅ 频繁呕吐，呕吐物带粪臭味

✅ 腹部包块，按压疼痛加剧

专家团队

沈阳市第十人民医院肿瘤介入科是集沈阳市咯血诊治中心、血管通路中心、国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤微创介入建设中心为一体的创新团队。

主要诊治手段：肿瘤的微创治疗、血管介入和非血管介入治疗等。

来源：沈阳市第十人民医院（沈阳市胸科医院）

编辑：刘少宇

审核：于波

监制：蔺颖

沈阳新闻综合频道

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