大肠癌患者在接受放射治疗期间出现腹痛可能有多种原因，这些原因可以与放疗本身直接相关，也可以是其他因素引起的。以下是几种可能导致腹痛的原因：

1. 急性放射性肠炎：

- 放射治疗可以直接损伤肠道黏膜，导致炎症反应，这被称为急性放射性肠炎。这种情况下，患者可能会经历腹泻、腹部痉挛性疼痛和便血等症状。

- 急性症状通常在放疗开始后的几天到几周内发生，并且随着疗程的结束而逐渐减轻。

2. 慢性放射性肠损伤：

- 如果急性期没有得到妥善处理或个体对辐射较为敏感，长期下来可能会发展为慢性放射性肠损伤。这种情况下的腹痛可能是持续性的或是间歇性的，并且可能伴有消化不良、体重下降等问题。

- 慢性放射性肠病的发生通常是渐进式的，可能在放疗结束后数月至数年内才显现出来。

3. 肠道梗阻：

- 放射治疗可能会引起肠道瘢痕形成或纤维化，从而导致部分或完全的肠道梗阻。当肠道内容物无法顺利通过时，就会引发剧烈的腹痛。

- 此外，肿瘤本身的生长也可能压迫肠道，造成类似的症状。

4. 感染：

- 放疗会削弱患者的免疫系统，使得他们更容易受到细菌、病毒或真菌感染。如果肠道发生感染，如伪膜性结肠炎（由艰难梭状芽孢杆菌引起），也会表现为腹痛以及其他胃肠道症状。

5. 药物副作用：

- 伴随放疗使用的某些药物，如化疗药物或其他辅助治疗药物，也有可能引起胃肠道不适，包括腹痛。

6. 其他非特异性原因：

- 放疗期间的压力、焦虑等情绪因素也可能加剧已有的轻微疼痛感；此外，饮食习惯改变、活动量减少等因素也可能影响胃肠道功能。

对于接受大肠癌放疗的患者来说，任何新的或加重的症状都应该及时向医疗团队报告。医生可以通过详细的病史询问、体检以及必要的影像学检查（如CT扫描）和实验室检测来确定腹痛的确切原因，并据此制定适当的治疗方案。重要的是要尽早识别并处理这些问题，以确保放疗的安全性和有效性。