平时在门诊，我听到家长说得最多的就是：孩子太瘦了。确实，虽然现在日子好了，孩子不缺吃喝，但还是有不少“小瘦猴”。
有些孩子啥都不想吃，每次吃饭就跟打仗一样，家长追着喂、哄着吃，啥招都使了，孩子还是不吃。
还有的孩子倒是很能吃，每天吃得不少，可还是瘦瘦的，个子也不见长，这是为什么呢？
咱先来看看这两种情况：
第一种，吃得少，不长个不长肉
孩子不爱吃饭，不长个，多是因为脾虚。脾是后天之本，气血生化之源，孩子胃口不好，脾胃运化失常，无法将食物转化为营养精微输送全身，自然也不会长肉、长高。
第二种，吃得多，不长个不长肉
中医把这种情况叫“胃强脾弱”，简单地说，就是胃很亢奋，想吃，但脾很弱，运化不了，就会导致身体实际得到的营养很少。
而且脾运化不了的营养滞留在脾胃里，还会形成积食，进一步阻碍脾胃的运转，形成恶性循环。如果家长没有及时重视，长期下去孩子体质就会越来越差，经常生病，生长发育严重落后。
不管是哪种情况，根源都是脾虚了。只要把脾胃调养好了，孩子能吃能吸收了，身高体重自然就上去了。
老祖宗留下来的长肉方对于那些脾虚的孩子，可以用老祖宗留下来的一个方子——四神汤，来调理孩子脾胃。
【组成】怀山药、茯苓、莲子、芡实。
【做法】把泡好的材料和水一起放到锅里，大火煮开后转小火慢慢炖大概 1 个小时。可以光喝水，也能加点瘦肉、猪肚等一起煲汤。
山药：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。
茯苓：健脾，宁心，利水渗湿。
莲子：补脾止泻，养心安神。
芡实：补脾止泻，除湿止带。
四神汤不仅可以排出湿浊，还能健脾胃，增强脾胃的运化能力，改善因脾虚湿困导致的胃口差、腹胀、便溏、疲倦等问题。
不同症状的孩子，得用不同的加减方：
●湿气重加赤小豆、薏仁，增强祛湿效果；
●脾胃虚寒加生姜、红枣，温中散寒；
●气虚加黄芪、太子参，健脾又补气；
●阴虚加百合、麦冬，滋阴生津，缓解阴虚火旺。
我在门诊上，也经常用到四神汤的加减方。家长们自己平时用的时候，一定要先辨明孩子体质，如果拿不准，就来问医生，不要盲目尝试。
特别是那些症状比较严重的孩子，光靠食疗的方子和用量，效果就不太够了，得找中医系统调理才行。
门诊案例我之前接诊过一个7岁的小男孩，当时身高才116，体重也就36斤，近半年就长了2厘米，长得太慢了。
这孩子就是典型的胃口差，不长个不长肉，瘦得都快皮包骨头了。平时胃口差，睡觉也不踏实，大便不规律，还不成形粘马桶。
我一看他的舌头，舌苔厚腻，舌体胖大，中间还有凹陷，湿气很重。
我就以四神汤为基础，结合孩子情况加减方子，比如加了焦山楂、鸡内金来消食开胃，龙骨、牡蛎来安神助眠，川牛膝、骨碎补来强筋壮骨等。
用了1个月，孩子胃口差、睡不好的问题就基本解决了。我又微调了一下方子，接着用了2个月，孩子主动要吃饭了，胃口好了，大便也正常了，身高一下子长了2.8公分，超过了之前半年的长速。孩子妈妈可高兴了，决定继续给孩子调理巩固体质。
