孩子拇指不能伸直,可能是因为得了扳机指

儿童骨科姚京辉主任 2020-01-04 20:59:25

近来网上仍有不少家长咨询,孩子手指伸不直都是扳机指吗?扳机指究竟是什么?是受伤造成的么?今天我再来说说什么是儿童扳机指吧。

儿童的扳机指,又叫儿童的狭窄性腱鞘炎,是一种较常见的儿童骨关节肌腱的病变,可见于拇指食指的等,其中拇指最为常见,主要是体现在孩子的手指伸直,首先,屈曲畸形,在体格检查时会发现,屈曲的关节处可以扪及条索状增粗的肌腱,随着手指活动而活动,有些孩子按上去会有疼痛感。

首先我们要知道腱鞘是位于手足部的关节及肌肉长腱的周围,而手足是精细活动的主要承担部分,它们活动频繁,需要各种动作配合完成日常生活的各种技能,这些动作的的枢纽就是关节及肌肉,频繁的活动、摩擦,会造成慢性劳损,特别是小孩子未发育完善,比较容易出现肌腱与腱鞘的无菌性炎症反应,然后渗出、水肿。长久以往,腱鞘劳损机化了,出现鞘壁变厚,鞘腔狭窄,肌腱活动就开始出现障碍了,这样就造成了孩子的手指屈曲受限或者疼痛不适。

但要说原因,儿童扳机指畸形的发病原因,尚未完全明确,有些学者考虑先天性的家族遗传病史,也就是这种畸形和成年人的腱鞘炎一样,手术中可以发现肌腱增粗的情况,在狭窄的腱鞘处形成卡压,导致手指活动受限了;也有部分估计是发育过程中,这个部位出现受伤、劳损等异常,从而水肿而引起的腱鞘狭窄卡压。这种手指屈肌腱腱鞘先天性狭窄,时间长久了,滑动受阻的屈肌腱近端肥大呈结节状,通过狭窄的腱鞘时产生弹响,类似扳机而得名。

儿童的扳机指就是这样来的,刚刚开始可能不会看出什么明显问题,当家长发现的时候孩子的手指基本上都是屈曲活动受限的了,这也不是小问题,很可能影响孩子手指的发育,影响以后的美观,家长们对小孩多关注一下哦。

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